Új Néplap, 2009. december (20. évfolyam, 281-305. szám)
2009-12-14 / 292. szám
4 ÚJ NÉPLAP — 2009. DECEMBER 14., HÉTFŐ Az oltás nyújt biztos védelmet az új influenza támadása ellen Az utóbbi időben az új influenza által okozott megbetegedések foglalkoztatják leginkább a közvéleményt Sajnos a megyei kórházban is több pácienst kezeltek már a szövődményeivel, sőt két halálos áldozatot is szedett a kór.- Novemberben összesen 25 beteget vettünk fel influenzaszerű megbetegedéssel, közülük nyolc esetben mutatták ki valóban a H1N1 vírus jelenlétét — tudtuk meg dr. Sélleiné Márki Mária főigazgatótól. - Szomorú, hogy két páciensünket az intenzív osztályon dolgozók gondos ápolása ellenére is elveszítettük. Jelenleg öt főt kezelnek intézetünkben ilyen panaszokkal, közülük egy betegnél már igazolt a HINl-fertőzés. Dr. Sélleiné Márki Mária Hogy mitől is veszélyes valójában a HlN 1-fertőzés, arra dr. Tusnádi Anna, az intéktológiai osztály vezető főorvosa adta meg a választ: Az influenza jelentőségét az adja, hogy járvány során néhány hét alatt több halálesetet képes okozni, mint a többi fertőző betegség egész évben - kezdte a főorvos asszony. - A H1 NI vírus egy új influenza A vírus, amely cseppfertőzéssel hatékonyan terjed emberről emberre, így képes yilágjárványt okozni. A lappan- gási idő általában 2-3 nap, de ennél a vírusnál akár egy hét is lehet. Klinikai képére a hirtelen kezdetű panaszok jellemzőek: magas láz, rossz közérzet, izom- fájdalmak, fejfájás, köhögés, torokfájás, illetve az esetek 10-20 százalékában - főként gyermekeknél - gyomor- és bélrendszeri panaszok is megfigyelhetők. A legtöbb betegnél a lázas állapot 2- 4 napig tart, ennél makacsabb láz szövődményre utal. Az esetek jelentős része szerencsére enyhe lefolyású, szövődmény általában valamilyen krónikus alapbetegségben szenvedők, kisgyermekek, idősek, illetve kismamák körében fordul elő. Azt tapasztaltuk, hogy a kórházi kezelést igénylő, súlyos esetek a 60 év alatti krónikus betegek, kóros mértékben elhízottak, várandós nők és két éven aluli kisgyermekek közül kerültek ki. Súlyos lefolyás kialakulhat elsődleges vírusos tüdőgyulladás, másodlagos bakteriális fertőzés okozta tüdőgyulladás miatt, továbbá azért, mert az influenza súlyosbítja a meglévő alapbetegséget. A védőoltás a jelenleg ismert leghatékonyabb módszer az influenza megelőzésére. A magyarországi vakcina hatóanyaga elölt, teljes vírus. Mivel az oltóanyagban élő vírus nincs, a szervezetben szaporodni nem tud - tehát influenzaszerű megbetegedés nem jöhet létre-, ám immunológiai védettséget biztosít a H IN 1 vírus ellen. Különösen fontos a várandós nők oltása, hiszen kockázatuk kiemelt Ráadásul a védőoltás hatására termelődő ellenanyag a születendő gyermeket is védi féléves koráig. ■ Az oldal a kiadó és az egészség- ügyi intézmény együttműködése alapján jelent meg. A költségeket a kórház viseli. HETÉNYI GÉZA KÓRHÁZ Uj, letisztult műtéti technika operáció Világszerte komoly elismerést váltottak ki a Hetényi orvosai Nemzetközi mércével mérve is különleges az a műtéti technika, amelyet a Hetényi Géza Kórház mellkassebészei dolgoztak ki. A közelmúltban Buenos Airesben, a Szívás Mellkassebészeti Világ- kongresszuson számoltak be eredményeikről, komoly elismerést kiváltva szakmai berkekben.- A tüdődaganatok műtéti kezelésének területén dolgoztunk ki új módszert —kezdte újításuk ismertetését dr. Kovács Ottó, a sebészeti osztály mellkassebészeti részlegének vezető főorvosa. - A kor követelményeinek eleget téve, már több mint egy évtizede bevezettük osztályunkon a video- endoszkópos technikát. Ez az egy-két centiméteres nyílásokon keresztül történő beavatkozás a beteget sokkal kevésbé terheli meg, és érthető módon gyorsabb felépülést biztosít, mint a hagyományos, mellkasmegnyitással járó módszer. Még előrébb lépve, 2004-ben kezdtük el kifejleszteni új módszerünket dr. Szántó Zoltán szakorvos kollégámmal a szövettanilag nem igazolt, daganatgyanús elváltozások eltávolítására.- Mit jelent ez az újítás a gyakorlatban?- Egy eredeti- jup.j leg a hasi sebészetre tervezett elektrotermikus, endoszkópos mű- _ szer használatát vezettük be, amely gyakorlatunk szerint megfelelő vérzéscsillapítást tett lehetővé, és - tüdőszövetről lévén szó - légáteresztés-biz- tos „varratvonalat” képzett a tüOJDLF CUDLF Az eredetileg hasi sebészetben használt eszköz jól alkalmazható tüdőműtétekhez — mutatja dr. Kovács Ottó paraméterekben nem találtunk kimutatható különbséget, viszont a műtéti költségek több mint ötvenszázalékos csökkenését észleltük.- Mikor tárták eredményeiket a világ elé?- Két évvel ezelőtt videobemu- tatót tartottunk az Európai Mellkassebész Társaság 15. kongresszusán Belgiumban. Vizsgálatunk eredményeit idén júniusban publikáltuk - a világon másodikként, de betegszámot tekintve első helyen - az egyik legrangosabb európai szakfolyóiratban. Egy hónap múlva a műszert gyártó amerikai cég figyelmét is felkeltette tevékenységünk. Képviselőik személyesen is megtekintették bemutató műtétünket kórházunkban. Új, mára letisztult műtéti technikánkról pedig novemberben a Buenos Airesben megrendezett Szív- és Mellkassebészeti Világkongresszuson videobemutatót tartottunk, amely a szakma elismerését váltotta ki. Azt, hogy az Argentínában megrendezett konferenciára eljuthattunk, a megyei önkormányzat és kórházunk anyagi támogatásának is köszönhetjük. — Lehetséges-e további előrelépés ezen a területen?- Természetesen igen, már a terveink is készen állnak. Megkezdjük a komplett tüdőlebeny- eltávolítás módszerének elsajátítását, amely a videoendoszkó- pos technika csúcsát jelenti. Ennek bevezetése sajnosa nagy értékű sebészeti műszerek miatt komoly anyagi ráfordításokat igényel. Ám a ma még mellkasmegnyitással járó technikával rosszindulatú daganat miatt operált betegek összehasonlíthatatlanul kisebb megterhelése és gyorsabb gyógyulása hosszabb ~ ^von ezt ^kerülhetetlen- né teszi. Mellkassebészet Szolnokon A jász-nagykun-szolnok Megyei Hetényi Géza Kórházban a mellkassebészet 1949-ben alakult meg, az ország harmadik ilyen jellegű részlegeként. éppen hatvan esztendeje tehát, hogy folyamatos, a szakma fejlődésével lépést tartó ellátást biztosít az erre szoruló páciensek számára. kezdetben a tbc elleni küzdelem adta a legtöbb feladatot, ez mára gyakorlatilag a tüdőrák ellátását jelenti a legnagyobb hányadban. dőn. A hagyományos módszer szerint speciális varrógéppel végzik a tüdőszövet eltávolítását. Ez fémkapcsokat hagy az emberi szervezetben, és igen drága műtéti költségekkel jár. Új, varratok nélküli módszerünk minden típusú perifériás (a tüdőszövet felszíni részein elhelyezkedő) elváltozás eltávolítására alkalmas, és ezek műtét közbeni szövettani vizsgálatára is jól alkalmazható.- A elmúlt évek során hány beteg gyógyulását segítették ezzel az eljárással?- Közel száz ilyen beavatkozást végeztünk, és közben természetesen összehasonlító elemzést végeztünk módszerünk és a varrógépes technika között A műtétí időtartamban és a gyógyulást jellemző A nehézségek ellenére is teljesítik feladatukat finanszírozás Közel száz beteg fordul meg naponta a sürgősségi ambulancián A Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet sok ezer beteget fogad hónapról hónapra, mind a fekvő-, mind pedig a járóbeteg-ellátásban a legmagasabb színvonalat képviseli száz kilométeres körzeten belül. Az intézet területi ellátási kötelezettsége jó néhány orvosszakmában kizárólagos a megyében, tehát Tiszafüredtől Kunszentmártonig van, néhány szakmában a megyén kívülről is érkeznek betegek. Mindehhez azonban hozzájárul, hogy az egészségügyi intézmények mostani finanszírozása a két évvel ezelőtti szintet sem éri el, miközben a költségek jelentősen növekedtek, csakúgy, mint az élet minden területén. — Az egészségügy jelenlegi finanszírozási helyzetében nehéz a korábban megszokott színvonalon teljesíteni gyógyítómunkánkat — hangsúlyozta dr. Sélleiné Márki Mária, a kórház főigazgatója. - Megyei kórházként a progresszivitásból adódóan pluszfeladatok hárulnak ránk, azaz a környező intézményekből is hozzánk érkeznek azok a páciensek, akiknek kezelése magasabb technikai színvonalat, esetleg speciális szakmai tudást követel meg, vagy csak az intézetünkben van ilyen szakterület. A nehézségek ellenére azonban, ahogy az első tíz hónap számai is mutatják, eleget tudtunk tenni területi ellátási kötelezettségünknek, feladatunknak. Miközben a finanszírozási helyzet kritikussá vált, nekünk mind több beteget kell ellátnunk. Csak a sürgősségi ambulanciánkon közel százan fordulnak meg egy átlagos napon, könnyű tehát kiszámolni, hogy olykor bizony órákig tart, amíg egy-egy kevésbé súlyos esetet el tud látni az ügyeletes orvos. ■ ■ Az első tíz hónap számai is mutatják, eleget tudtunk tenni területi ellátási kötelezettségünknek. Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet egészségügyi szakellátásának esetszámai 2009. 01-10. hónapban összesen, és megoszlása a megye teljes területéről Térség fekvő fő % járt fő % Szolnok és vonzáskörzete 27 407 54,73 508 738 63,44 Törökszentmiklós 8388 16,75 80 144 9,99 Összesen 35 795 71,48 588 882 73,43 Kunszentmáiton és vonzáskörzete 2490 4,97 31438 3,92 Jászberény és vonzáskörzete 4504 8,99 57 694 7,19 Mezőtúr és vonzáskörzete 1873 3,74 27 114 3,38 Túrkeve 743 1,48 11490 1,43 összesen 2616 5,22 38 604 4,81 Karcag és vonzáskörzete 1781 3,56 38 314 4,78 Tiszafüred és vonzáskörzete 574 1,15 16 977 2,12 Összesen 2355 4,70 55 291 6,89 Megye összesen 47 760 95,37 771909 96,26 Megyén kívüli 2318 4,63 30 011 3,74 Ellátás összesen 50 078 100 801920 100 Ebből sürgős eset 18 807 37,56
