Új Néplap, 1999. november (10. évfolyam, 254-279. szám)

1999-11-11 / 263. szám

s\ ÏÏStMMI A kórház több osztálya gazdagodott gépekkel A kórház régi hírnevének visszaszerzése a cél A magyar átlag fölé került a Hetényi kórház Új gépekkel a jobb gyógyításért Az utóbbi időben a Hetényi kórház több osztálya is ka­pott olyan nagy értékű mű­szereket, gépeket, amelyek a jobb, korszerűbb betegel­látást szolgálják. Megfelelő terápia nem képzelhető el hatékony diagnosztika nélkül - vallja dr. Endes János, a Központi Radiológiai Osztály vezető főorvo­sa. Mint elmondta, a képalkotó di­agnosztikában továbbra is kiemel­kedő szerepet játszik a CT- és az MR-készülék. Ez utóbbi olyan pon­tos képet ad, hogy olykor még egye­temekről is küldenek ide betegeket.- Az MR minden elváltozást ki­mutat, milliméteres nagyságrend­ben - magyarázza a főorvos, - ez­zel nagymértékben hozzájárul a be­tegség pontosításához. Ezek a készülékek néhány éve megvannak már, ám melléjük újabb gépeket is kapott a közelmúltban osztályunk. A nagyteljesítményű ultrahangunk például színes Dopp­ler-vizsgálatra is alkalmas, amely se­gíti a szív- és érbetegségek, valamint a daganatos betegségek vizsgálatát. Emellett a hagyományos röntgen- készülékből is kaptunk újat, ame­lyet a központi sürgősségi baleseti ambulancián helyeztek el. Az új röntgengépek már sokkal kényel­mesebbek, korszerűbbek. Detekto­rok vigyázzák, hogy csak jó felvé­tel készüljön, a betegnek keveset kell mozognia. így szinte teljesen el lehet kerülni, hogy a felvételt meg kelljen ismételni. Az új műszerek megkönnyítik a munkát, biztonsá­gosabbá teszik a diagnosztikát, és nem utolsósorban a betegnek na­gyobb kényelmet nyújtanak. Csökkent a csecsemőhalálozás A kórház gyermekosztálya is abban a szerencsés helyzetben van, hogy jelentősen javult a műszerezettsége. dr. Némedi Mária osztályvezető fő­orvos:- Osztályunkon nagyon látvá­nyos a műszerezettség javulása, idén összesen 12 millió forint érték­ben kaptunk műszereket, gépeket. Ebben a kórház mellett segítsé­günkre volt a Gyermekeink Egész­ségéért Alapítvány, az Inkubátor Alapítvány, Szolnok megyei szpon­zorok és az adójuk egy százalékával támogatók is. A gyermek infectológiára olyan műszert kaptunk, amely a nyelőcső savbázis viszonyait vizsgálja, és bi­zonyos gyomor-, bélrendszeri bete­geknél kivált megterhelő beavatko­zásokat. Ennek a vizsgálatnak a böl­csőhalál megakadályozása, illetve későbbi emésztőrendszeri betegsé­gek szempontjából van jelentősége. Szintén a diagnosztikát erősíti az a műszer is, amely a krónikus, visz- szatérő légúti betegeknél a verejték méréséhez nyújt gyors és kíméletes módszert. Jelentős színvonalbeli emelkedés történt a koraszülött ellátásban is - folytatja az osztályvezető főorvos­nő az újdonságok bemutatását. - Új újszülött-lélegeztető gépet kaptunk. Ennek is köszönhető, hogy rövid idő alatt 12,6 ezrelékről 7,5 ezrelék­re csökkent a csecsemőhalálozás. Két betegmegfigyelő monitorral is gazdagodott az osztályunk, ame­lyek az oxigénellátottságot illetve a szívműködést ellenőrzik. A legújabb gépünk pedig egy de- fibrillátor. Ez egy újraélesztő ké­szülék, amely intenzív betegfigyelő monitorként is működik. ílj légzésfunkciós készülék A kórház pulmonológiai osztályán a régi légzésfunkciós készüléket sikerült korszerűbbre cserélni. Ez a gép lényegesebben többet tud elődjénél. Dr. Pálinkási Szvetlána, osztály- vezető főorvos:- Az új légzésfunkciós készülé­künk kiszolgálja a részletes diag­nosztikát, és fontos az allergológiai diagnosztikában is. Segítséget ad a műtéti kivizsgálásoknál, a tüdő- gyógyászi diagnosztikában, az al- lergológus, az immunológus szak­orvosoknak. A készüléket számító­gép vezérli, nemcsak pontos diag­nózist ad, hanem a gyógyszerek be­állításánál, a betegek állandó kont­rolijánál is segítségünkre van. Azért is fontos, hogy az osztályunk meg­kapta ezt a készüléket, mert nagy rá az igény. Elmondhatjuk ugyanis, hogy megnőtt a tüdőasztmás, vala­mint a krónikus hörghurutban szen­vedő betegek száma, ezek ma már népbetegségnek számítanak. A kórház új műszereiről össze­foglalóan Varnyú Károly gép-mű­szer csoportvezető így nyilatkozik:- Az intézmény műszerezettsége elsősorban az új műtőblokk beüze­melésével javult a leglátványosab­ban. Az ottani műszerparkban szin­te minden eszköz, gép új. A legma­gasabb színvonalnak felelnek meg azok az eszközök, gépek, amelyek a műtők üzemét alapvetően megha­tározzák. Az új beszerzések, új gé­pek vásárlása egyrészt lehetővé tet­te a magasabb színvonalú, biztonsá­gosabb betegellátást. Másrészt vi­szont nőtt a kórház tartalék műsze­reinek száma, ami még biztonságo­sabbá teszi a betegellátást. A Hetényi Géza megyei kór­ház helyzete sokat javult az utóbbi másfél-két évben. Az akkori, csődtől fenyegetett intézmény élete akkorát vál­tozott, hogy ma már folyama­tos fejlesztéseket valósít meg, az új műtőblokk felépí­tésével pedig a legkorsze­rűbb színvonalat képviseli a műtétes szakmákban. Az intézmény eddig elért eredmé­nyeiről és a további tervekről kér­deztük dr. Baksai István főigazgató főorvost.- Milyennek ítéli a kórház pénz­ügyi helyzetét?- Rendkívül stabilnak, amely biz­tonságos gazdálkodást tesz lehetővé. Ezzel egyúttal tudja biztosítani a kórház fejlesztésének pénzügyi hát­terét. Például idáig az intézmény egyszer sem tudta kifizetni kará­csony előtt a dolgozóinak a 13. havi bért, hanem mindig január végén az OEP-hitelből sikerült. Idén kará­csony előtt ki fogjuk fizetni. Tehát stabilizálódott a helyzet, és ezzel a pénzügyi háttérrel lehetőségünk nyílt a folyamatos fejlesztésre. Mindehhez hozzátartozik az is, hogy igyekszünk mindent megtenni an­nak érdekében, hogy mihamarabb feledésbe merüljenek azok a kórház­képet rontó jelenségek - mint hogy nincs kifestve a intézet, nem jó a ta­karítás, rossz az étkeztetés - amelyek korábbról maradtak ránk. Egy ekko­ra intézményben azonban egyik pil­lanatról a másikra csak egy jó tündér varázspálcájával lehet mindent meg­változtatni, így ezek a lépések egy folyamat egymásra épülő részei. Ezzel párhuzamosan igyekszünk mindent megtenni a betegek jobb ellátása érdekében, a biztonságo­sabb ellátás érdekében pedig a mű­szerparkunkat is folyamatosan fej­lesztjük. Az új műtőblokk-beruhá­zás keretében néhány szakmában hatalmasat léptünk előre. A követ­kező évek szakmai elvárásának megfelelő műszerparkkal rendelke­zünk a központi műtőben. Más te­rületeken is sikerült olyan eszközö­ket beszerezni, amelyek egyre jobb szakmai színvonalú ellátást tudnak biztosítani. Például az újszülött-ko­raszülött ellátásban lélegeztető gé­peket, különböző monitorokat biz­tosítottunk, a radiológiára új rönt­genkészüléket nyertünk pályázat útján, a tüdőgyógyászat új légzés- funkciós berendezést kapott és most van folyamatban egy modem digitális EEG beszerzése. Mind­ezek mellett sok kisebb műszert is vásároltunk, amelyek a betegek jobb kiszolgálását teszik lehetővé. Olyan, a betegek kényelmét szolgá­ló berendezéseket is igyekszünk be­szerezni, mint például új ülőkocsik, új fekvőkocsik.- A műszerezettséget tekintve hol helyezné el a Hetényi Géza kórházat a maßyarorszägi kórházak között? T Úgy gondolom, hogy nincs mi­ért szégyenkeznünk. Minden kór­házban bizonyos területen jobb, másutt rosszabb a helyzet a magyar átlagnál. Azt hiszem, hogy az új műtőblokkot is beleszámítva, egy­értelműen kijelenthetem, hogy most már inkább a magyar átlag fö­lött vagyunk a műszerezettséget te­kintve. A kiegészítő diagnosztikai berendezésekkel együtt olyan komplett egészet alkot a kórház, ahol néhány speciális beavatkozá­son - például szívsebészet - kívül mindenre föl vagyunk készülve a diagnosztikában és a betegségek gyógyításában, kezelésében is.- Két évvel ezelőtt teljesen más volt a helyzetük, ez idő alatt egy je­lentős mínuszból tudtak előrelépni. Dr. Baksai István- Az akkori helyzet azért is volt rossz, mert akinek adóssága van, az nem gondolhat fejlesztésre. Az in­tézménynek most már nincs adós­sága és így lehetőségünk nyílik a fejlesztésre. Mivel minden egyes befektetés - műszervásárlás, folyo­só kifestése, liftek felújítása - vala­milyen szinten befolyásolja a be­tegellátást, nehéz eldönteni, hogy melyik élvezzen elsőbbséget. Most azzal kellett foglalkoznunk, ami közvetlenül hat a betegellátásra, és azokat a problémákat igyekeztünk megszüntetni, amelyek elriasztják tőlünk a beteget. Jelenleg éppen azon dolgozunk, hogy a takarítás rendszerét hatékonyabbá tegyük. Itt nagyon sok ember megfordul, ezért egy folyamatos takarítási készenlé­tet kell fenntartanunk.- Mennyivel lett betegcentriku- sabb a szemlélet a kórházban?- Sikerült elmozdulnunk, de még nem vagyok elégedett. Ez olyan cél, amit mindenképpen meg kell való­sítani, mert ha a beteg máshová megy, az nekünk veszteséget jelent. A szemléletben már sikerült előre­lépni, mert ha éjjel kettőkor felkel­tik a nővért vagy az orvost, ma már nem egy morgás, vagy egy sértő­dött mondat a jellemző - ezt egyre inkább igyekszünk visszaszorítani. De sajnos nem tudjuk kompenzálni a másik oldal problémáját, hogy méltatlanul alacsony a fizetés az egészségügyi dolgozóknál, ami or­szágos jelenség. Egy bizonyos ha­tárig persze lehet lelkesedéssel és lelkiismeretes odafigyeléssel pótol­ni, de utána már elég nehéz elvárni a még több munkát, amikor valaki ezért mint három műszakos ápoló­nő kap mondjuk 35 ezer forintos fi­zetést. Itt is igyekszünk előrelépni, de nem jelent nagy különbséget, hogy 8 vagy 10 százalékos a fize­tésemelés. Ettől nem lehet azt vár­ni, hogy mindenki egycsapásra mo­solygós lesz. Ám ez nemcsak a He­tényi kórház problémája, hanem a magyar egészségügyé.- A Hetényi kórházban mindig dolgoztak nagyon jó szakorvosok, ápolónők meg olyanok is, akikre panasz volt. Hogyan sikerült ezeket a különbségeket kiegyenlíteni?- Úgy vélem, hogy az intéz­ménnyel soha nem szakmai problé­mák voltak. Mint bármelyik más szakmában, itt is különböző embe­rek dolgoznak, akik adott területen különböző színvonalon tudnak tel­jesíteni. Összességében a kórház szakmai színvonala szerintem ma­gasabb, mint az országos átlag, és ez még emelkedni fog. Amikor a kórház nagyon nehéz anyagi hely­zetben működött, akkor is az volt az egyetlen dolog, amiben semmiféle korlátozást nem tettünk, hogy a szakmai továbbképzésekre bárki el­mehessen. A kórház növekvő szakmai elis­mertségét jól mutatja a közelmúlt­ban tartott nyelőcső-sebészeti kon­ferencia. Ezen az országos tanács­kozáson a szakma legkiválóbb szakemberei képviseltették magu­kat, előadást tartott a sebész szak­mai kollégium vezetője és a klini­kák vezető professzorai. A sebészeti osztályunk vezetője, dr. Csíkos Mihály habilitált doktor, professzor, a szülészeti osztály ve­zetője, dr. Szeverényi Mihály pedig jövőre várhatóan szintén megkapja a professzori címet, és még két kol­legának van esélye arra, hogy né­hány éven belül professzori címet szerezzen. Mindezek hűen tükrözik azt a törekvésünket, hogy igyek­szünk visszaszerezni a kórház régi hírnevét. Két osztály már klinikai színvonalon Október elsejével megválto­zott Magyarországon a szakor­vosi képzési rendszer, amely új formájában megfelel az Euró­pai Uniós normáknak. A rend­szer lényege, hogy a különbö­ző orvosi szakterületeket adott egyetemekhez rendel­ték. Az egyetemek a területük­höz tartozó kórházak osztálya­it akkreditációval bevonják a szakorvosképzésbe. Hogy a diploma megszerzése utáni képzésben milyen mértékben vehet részt egy-egy kórház, ahhoz az alap­szakmákban már elkészült az adott kórházi osztályok akkreditációja. Ezt az orvostudományi egyetemek alakí­tották ki, figyelembe véve a szakmai kollégium véleményét. A Hetényi Géza megyei kórház osztá­lyainak akkreditációját a Szegedi Orvos- tudományi Egyetem végezte el. Az akk- reditáció pillanatnyilag az alapszakmá­kat - sebészeti és belgyógyászati jellegű szakmákat - érinti leginkább, hiszen a szakorvosképzésben a specializálódás 2 év után indul el. Az akkreditáció osztá­lyokra vonatkozik, de a kórházakat is minősíti. A Hetényi kórháznak minden kategó­riában sikerült kedvező' besorolást kapni, a kórbonctan és a szülészet pedig a leg­magasabb A kategóriát kapta meg. Ez azt jelenti, hogy ezek az osztályok egyetemi szintű, teljes képzést biztosítanak, ott az orvostanhallgató és a leendő szakorvos minden gyakorlatot meg tud szerezni. Hamarosan a kórház belgyógyászata is megkapja az Akategóriát az új vezető fő­orvos kinevezése után. A sebészet B ka­tegóriás lett ugyan, mivel az osztály ko­rábbi munkáját vették figyelembe. Ezt az akkreditációt a kórház megfellebbezi, a legfrissebb statisztikát, az osztály új ered­ményeit mellékelve. A kórház más osz­tályai B kategóriát kaptak, ami azt jelen­ti, hogy részképzésre alkalmasnak talál­ták őket. Az akkreditáció azonban módo­sítható, tehát később is meg lehet szerez­ni a magasabb minősítést. Egy egészségügyi intézménynek egy­fajta presztízst jelent az akkreditáció, a minősített színvonalat meg kell tartania, folyamatosan biztosítania. Az akkreditáció másik haszna, hogy így biztosítható a szakorvosi utánpótlás. Azokról a kórházi osztályokról, amelyek nem képezhetnek szakorvost, eljön a fi­atal szakember oda, ahol teljes képzést kaphat. Ez a kedvező akkreditációs hely­zet a Hetényi kórházban plusz munka­erőt is jelenthet majd. Emellett az orvostanhallgatók képzé­sébe is újra bekapcsolódik a kórház. Ör­vendetes tény, hogy egy másik egyetem, a DOTE a Hetényi kórházat alkalmas­nak találta arra, hogy oktatókórház le­gyen. Az erről szóló szerződést a napok­ban írják alá a két intézmény vezetői. Klinikai színvonalat képvisel a szülészeti-nőgyógyászati osztály A szegedi orvostudományi egyetem akkreditációja alapján a Hetényi Géza kór­ház szülészeti-nő­gyógyászati osztálya A ka­tegóriás, ami azt jelenti, hogy klinikai színvonalat képvisel. Az ország második legnagyobb szü­lészeti osztályát 10 hónapja dr. Szeve­rényi Mihály egyetemi docens, me­gyei szakfelügyelő főorvos vezeti, akinek tevékenysége sok pozitív vál­tozást hozott az osztály életében. Többek között a szülés körüli halálo­zásokat sikerült úgy lecsökkenteni, hogy az idei év első félévének statisz­tikáját tekintve az ország legjobbjai között szerepelnek. Olyan műtétek, vizsgálatok is bekerültek az osztály repertoárjába, amelyek miatt koráb­ban el kellett utazniuk a betegeknek Szolnokról.- Az elmúlt hónapokban sokat vál­tozott az osztály munkája, szemlélete, hangulata - foglalja össze dr. Szeveré­nyi Mihály, és hozzáteszi - A változá­soknak még nincs vége. Több olyan tervünk is van, amelynek megvalósí­tásával a betegeket még kulturáltabb körülmények között tudjuk fogadni, Dr. Szeverényi Mihály és még több műtéti, kezelési lehetősé­get nyújtani. Az osztály járóbeteg-rendeléseit át­tekintve elmondható, hogy a terhespa- thológián megtalálhatók azok a rende­lések, amelyek a klinikákon is szere­pelnek. A 37. héttől végezzük például az úgynevezett NST-vizsgálatot, amely a magzati szívműködést regiszt­rálja. Alkalmazzuk az amnioscópiát is, vagyis a magzatvíz színének vizsgála­tát, valamint a magzati keringési áram­lásvizsgálatot. Mindemellett van ultra­hang szakrendelésünk is. Mindezek együttesen lehetővé teszik, hogy a magzati veszélyeztetettséget ki tudjuk szűrni. Az osztály ma már nemcsak ar­ra képes, hogy a súlyos, élettel össze­egyeztethetetlen fejlődési rendellenes­séget idejében kiszűije, hanem arra is, hogy ezekben az esetekben elvégez­zük a szükséges beavatkozást, amely miatt régebben el kellett küldeni a be­tegeket a megyéből. Ezenkívül a terhe­sek genetikai tanácsadáson vehetnek részt, szükség esetén pedig a belgyó­gyászattal közösen végezzük a magas vérnyomás miatti illetve a terhességi mérgezettek vizsgálatát.- Úgy tudom, hogy a nőgyógyá­szati szakrendeléseken is történtek újítások.- Az új nőgyógyászati ultrahang- készülékünkkel lehetővé vált a belső nemi szervek pontosabb vizsgálata. A gyermek-nőgyógyászati szakrendelé­sünk mellett januárban indítjuk a tiné­dzser ambulanciát, ahol délutánon­ként a tizenéves lányokat váijuk ta­nácsadásra. A steril szaktanácsadá­sunkon fogadjuk azokat a házaspáro­kat, akik legalább másfél éve szeretné­nek gyereket. Szükséges esetekben le­hetőség van mesterséges megtermé­kenyítésre, amikor a félj spermájával termékenyítjük meg a feleséget. Ez korábban már volt a kórházban, most újraindítjuk. Később szeretnénk beve­zetni azt a módszert is, amelynek so­rán idegen spermát kell felhasznál­nunk a megtermékenyítéshez.- Szervezeti változásokat is tervez­nek a szülészet-nőgyógyászaton.- A járóbeteg ellátást egy helyre, a negyedik emeletre fogjuk áttenni, ahol a betegvárókat eltüntetjük a folyosó­ról, és külön várószobákat alakítunk ki, így kényelmes, kulturált körülmé­nyeket tudunk biztosítani. Az összes műtő a hetedik emeletre kerül majd, ahol postoperativ őrzőt is kialakítunk, amely a betegek műtét utáni megfigyelésére alkalmas. Újítá­sokat tervezünk a szülőszobában illet­ve a gyermekágyas szobákban is. A papás szülésre egyre nagyobb az igény, ennek a megfelelő körülménye­it még ki kell alakítani a szülőszobá­ban. A jelenlegi rendszernél jobb megoldásnak tartom, ha a kisbabát nem különítjük el, hanem az édesany­jával fekszik a szülés utáni napokban.- Mióta Ön az osztály vezetője lett, új műtéti eljárásokat vezettek be. Ter­vez még újításokat?- Folyamatosan bővül az osztályon a műtéti repertoár. Általánosan alkal­mazzuk a diagnosztikus és operatív la- paroscópiát, amelynek segítségével egy csövön keresztül betekintünk a kismedencébe, illetve lehetőség van a nagy metszés nélküli műtétekre. Emellett be akaijuk vezetni osztályun­kon a histeroscópiát (műtéti lehető­séggel kiegészítve), amely a méh üre­gébe való betekintést teszi lehetővé - kíméletes módon. Az osztály munkájának fejlődésé­hez hozzátartozik az is, hogy ma már a legnagyobb nőgyógyászati onkoló­giai műtéteket is el tudjuk végezni, emiatt nem kell a pácienseket más in­tézménybe küldeni. A következő idő­szakban szeretném elérni, hogy egy­séges műtéti szemlélet alakuljon ki az osztályon, és mindenki elsajátítsa az új operációs eljárásokat is.

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents