Szemészet, 2022 (159. évfolyam, 1-4. szám)
2022-09-01 / 3. szám
Szemészet 159. évfolyam, 2022; 3. szám 100-111. Referáló közlemény DÓI: 1Q.55342/SZEMHUNGARICA.2022.159.3.100 A tórikus műlencse tervezési és sebészi gyakorlata [Pontszerző, referáló közlemény, tesztkérdésekkel] Németh Gábor or.1'2 ''Miskolci Központi Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc COsztályvezető főorvos: Dr Németh Gábor egyetemi docens] ^Miskolci Egyetem, Egészségtudományi Kar? Alkalmazott Egészségtudományok Intézete, Miskolc [Dékán: Dr Kiss-Tóth Emőke főiskolai tanár] A továbbképző közlemény célja, hogy összefoglalja az astigmiáról rendelkezésre álló főbb elméleti ismereteket és gyakorlati szempontból is elemezze az astigmia tórikus műlencsével megoldható korrigálásának lehetőségeit és fontosabb aspektusait. Az astigmia, mint a szem egyik alacsonyrendű fénytörési hibája, jelentős mértékben befolyásolhatja a páciens látóélességét. A cornealis astigmia mértéke átlagosan 1,0 D körüli, azonban a populáció jelentős részében több mint 1,5 □, amelyet nem műtétes és műtétes módszerrel korrigálhatunk. Amennyiben mértékét szürkehályog-műtéte során csökkentjük, az inclziós módszereken túlmenően hatékonyan és tartósan tórikus műlencsével oldható meg semlegesítése. Pontatlan műtéti korrekciója után a reziduális astigmia az egyik leggyakoribb oka a betegelégedetlenségnek. A tórikus műlencse beültetésének a reguláris cornealis astigmia meglétén kívül számos ritkábban alkalmazott indikációja is létezik, beültetésének kontraindikációja pedig döntően a lencsetokban várható stabilitásának bizonytalansága. A tórikus műlencse tervezése ma már modern optikai módszerekkel és új generációs lencsetervező módszerekkel javasolt. Beültetése során figyelembe kell venni a sebészileg indukált astigmiát, a cyclotorziót, emellett kiemelt szerepe van a műtét utáni tengelyének a műtét előtt különböző módszerekkel végzett jelölésének. Még a legpontosabb műtéti technika és tervezés mellett is számos hibaforrás okozhat szuboptimális eredményt, amely esetekben jellemzően jól megtervezhető műlencse-repozícióra kerülhet sor. Calculation and surgical practice of the toric intraocular lens The aim of the present education article is to summarise the essential theoretical knowledge on astigmatism and to analyse the possibilities and important aspects of the astigmatism correction with a toric intraocular lens from a practical standpoint. Astigmatism, as a low-order refractive error of the eye, can significantly affect the visual acuity of the patient. The average corneal astigmatism is around 1.G D and is over 1.5 D in a significant proportion of the population, which can be corrected by surgical and non-surgical methods. Exceeding the effectivity of incision methods, toric intraocular lens implantation is a potent way to neutralize corneal astigmatism in the course of cataract surgery. After inaccurate surgical correction, residual astigmatism is one of the most common causes of patient dissatisfaction. In addition to the presence of regular corneal astigmatism, there are a number of less common indications for the implantation of a toric lens. The main contraindication is the uncertainty of the expected lens stability in the capsule. Nowadays, toric intraocular lens power calculation is recommended using modern optical and new generation calculation methods. Its implantation must take into account surgically induced astigmatism, cyclotorsion, and the marking of the post-operative axis by different methods before surgery is of particular importance. Even with the most precise surgical technique and planning, many sources of error can cause suboptimal results, in which case a well-planned artificial lens repositioning can be performed, typically. Keywords astigmia, cornealis astigmia, kataraktaműtét, intraocularis műlencse kalkulációja, tórikus intraocularis műlencse astigmatism, corneal astigmatism, cataract surgery, intraocular lens power calculation, toric intraocular lens Kézirat beérkezése: 2022. 05. 10. Közlésre elfogadva: 2022. 07. 03. 100;
