Szemészet, 2021 (158. évfolyam, 1-4. szám)
2021-03-01 / 1. szám
Szemészet 15B. évfolyam, 2021; 1. szám 49-55. Karl Koller és a kokain Juhász Csaba dr. B-A-Z Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Szemészeti Osztály, Miskolc [Osztályvezető főorvos: Dr Németh Gábor] Az egyetemes orvostudomány Karl Koller ausztriai születésű szemorvosnak tulajdonítja a helyi érzéstelenítés első eredményes eszközének felfedezését. Találmányának jelentőségét felbecsülni lehetetlen, számolhatatlan milliók szükségtelen fájdalmának elkerülése az öröksége. Jelen írás tárgya életének, kortársával és barátjával, Sigmund Freuddal való együttműködésének rövid története, valamint néhány érdekes szemelvény a kokain ó- és újkori történetéből az Új- és Óvilágban. Karl Koller and cocaine Universal medicine credits the discovery of the first effective tool of local anesthesia to Austrian-born ophthalmologist, Karl Koller. The significance of his invention is invaluable, the avoidance of the unnecessary suffering of countless millions is his legacy. The subject of this essay is the short story of his life, collaboration with his contemporary and friend, Sigmund Freud, as well as some interesting passages from the ancient and modern history of cocaine in the New and the Old World. Kulcsszavak Keywords Koller; Freud, kokain, érzéstelenítés Koller; Freud, cocaine, anesthesia Karl Koller (1. ábra) 1857. december 3-án született az akkor Schüttenhofen, ma Susice néven ismert pilseni kisvárosban, az akkori Habsburg Monarchia, a mai Cseh Köztársaság területén, Wilhelmine Rosenbaum és Juda Leopold Koller üzletember egyetlen fiúgyermekeként. Anyja korai halálát követően apjával 1 . ábra: Karl Koller Forrás: collections. nlm. nih.gov és leánytestvéreivel Bécsbe költöztek, itt töltötte iskolai, majd a kötelező sorkatonai szolgálat teljesítését követően fiatal felnőtt éveit. Egyetemi tanulmányait a Bécsi Egyetem jogi karán kezdte meg, egy év után, 1876-ban azonban - milliók szerencséjére - orvosi szakra váltott (20). A Bécsi Egyetem orvosi kara ezen évtizedekben a kor legnagyobb elméinek találkahelye volt. Itt tevékenykedett a patológia tudományának úttörője, Kari von Rokitansky, a modern hasi sebészet atyja, Theodor Billroth, és az elektrokardiogram majdani megalkotója, Willem Einthoven. Sajnos szintén említést érdemel a tekintélyes egyetem szellemi közegét ekkoriban gyakran megkísértő merev, rövidlátó konzervativizmus, amelynek hazánk büszkesége, Semmelweis Ignác és forradalmi észrevételei estek áldozatul, és amely a zsidó származású Koller itt töltött éveit is megkeserítette (2. ábra). Koller hallgatóként Oskar Hertwig embriológus tudományos munkájában vett részt. Már ekkor tanúbizonyságot téve éleslátásáról, a mesoderma fejlődéséről rögzített jelentős szövettani megfigyeléseket, amelyek tanára publikációiban is helyet kaptak (18). Orvosi diplomáját 1882-ben vette át (13). Wiener Allgemeines Krankenhaus Koller a Wiener Allgemeines Krankenhaus orvosaként helyezkedett el, vágya és terve azonban az volt, hogy az egyetem ekkor Ferdinand von Arit vezetése alatt álló szemészeti klinikáján kapjon helyet, és itt folytathassa tanulmányait a szemészet területén (5). Arlt a Koller ál tal is hallgatott egyetemi előadásain többször felvetette, hogy az ekkorra már megvalósult általános érzéstelenítés módszerei, nevesül az éter, illetve kloroform inhalációjával elért narkózis lényegében alkalmatlanok ■ 49 ■ X z