Szemészet, 2021 (158. évfolyam, 1-4. szám)
2021-03-01 / 1. szám
Szemészet 158. évfolyam, 2021; 1. szám 17-21. A pre- és posztoperatív szaruhártya-asztigmia eloszlásbecslése biometriai adatbázisunk alapján Szalay László or .1, O rosz Emília 1, Lőre Tamás ohs, Tóth-Molnár Edit dr.1 1 Szegedi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika, Szeged [Igazgató: Dr? Tóth-Molnár Edit egyetemi docens] aSzegedi Tudományegyetem, Szeged Bevezetés: A tórikus műlencse választása esetén a standard keratometria nettó asztigmiaértékén alapuló, valamint a várható műtéti asztigmiát figyelembe nem vevő szelekció félrevezető eredményt hozhat. Célunk a standard keratometria (SK), a regressziós formulával becsült teljes (RF) és a sebészileg indukált asztigmia [SIA] figyelembevételével is számolt asztigmiaértékek [RF-SIA] összevetése volt. Módszer: Kiindulási adatokként IOLMaster5OO biométerünk adatbázisából nyert 50 éves vagy afeletti, 10 750 páciens 21 500 szemének adatai szolgáltak. Az interneten, szabadon elérhető Barrett Tórikus formulát VBA-makróval vezérelve számoltattuk a teljes becsült szaruhártya-asztigmiát a SlA-val, illetve nélküle. A kapott eredményeket az SK-, RF- és RF-SIA-csoportokba rendezve hasonlítottuk össze. Eredmények: Az SK-csoportban a szemek 31,9 és 13,3%-a (n=6851 és 2855] mutatott 1,0 és 1,5 D-át meghaladó asztigmiát. Az RF-csoportban a becsült teljes asztigmia a szemek 34,0 és 14,4%-ában (n=7301 és 3090] bizonyult 1,0 és 1,5 D-nál nagyobbnak. Az SK-tól eltérően az RF-csoportban 1,0 és 1,5 D asztigmia fölöttinek bizonyult 2648, illetve 1150, viszont 2198 és 915 szem esetén az asztigmia az SK-csoportban az 1,0 illetve 1,5 D-t meghaladta, ám az RF-csoportban alatta maradt. Az RF-SIA-csoportban az asztigmia az esetek 49,5 és 20,0%-ában [n=10 643 és 4306] haladta meg az 1,0 és 1,5 D-át. Az SK-csoporttól eltérően az RF-SIA-csoportban 1,0 és 1,5 D asztigmiát meghaladja 6791 és 2716 szem, míg SK-csoporttól eltérően alatta maradónak bizonyult 2999 és 1265 szem esetében. Következtetések: Eredményeink megerősítik, hogy a tórikus műlencseigény mérlegelésekor az elülső felszíni asztigmia dioptriaértékén túl nem csupán annak iránya, de a sebészileg indukált asztigmia figyelembevétele is ajánlott. Estimation of pre- and postoperative corneal astigmatism based on our biometric database Introduction: Toric lens selection based on net anterior keratometric value and/or without considering surgically-induced astigmatism [SIA], may lead to improper choice. Dur aim was to compare the estimated astigmatic errors calculated by standard keratometry (SK) or a toric regression formula [RF] with or without SIA. Methods: Biometric data [IOLMaster5OO, age: >50 yrs, 21,500 eyes of 10,750 cases) were analyzed. Estimating total corneal astigmatic error and SIA, we used an online, Barrett Toric calculator driven by a VBA-macro. The results were evaluated as groups of SK, RF, and RF-SIA. Results: In SK, 31.9 and 13.3% of eyes (n=6851, 2855) are proved to have greater than 1.0 or 1.5 0 astigmatic error. In RF, 1.0 and 1.5 D astigmatic error was greater in 34.0 and 14.4% of cases [n=7301,3090). In contrast to SK, RF supposed greater than 1.0 and 1.5 0 for 2648 and 1150 eyes. Inversely, in cases of 2198 and 915 eyes, the astigmatic error in RF was lower than 1.0 and 1.5 0, but greater with SK. Considering SIA, astigmatic error exceeded 1.0 and 1.5 0 in 49.5 and 20.0% of eyes (n=10643,4306) in RF-SIA. In contrast to SK values, RF-SIA’s astigmatic errors were greater than 1.0 and 1.5 D in 6791 and 2716 eyes and remained lower than 1.0 and 1.5 D in 2999 and 1265 eyes in RF-SIA but still over in SK. Conclusion: Our results confirm that a decision for toric IOL implantation requires consideration for not just the net anterior astigmatic value, but its course and SIA as well. Kulcsszavak asztigmia, direkt, ferde, inverz, tórikus Keywords astigmatism, WTR, oblique, ATR, toric
