Szemészet, 2020 (157. évfolyam, 1-4. szám)
2020-03-01 / 1. szám
Morning glory syndrome 2. táblázat: Az exkavációval járó kongenitális papillaariomáliák differenciáldiagnosztikája C-4, 5, 12, 14] Kórkép Jellegzetes funduseltérések Oldaliság Különleges társulások 0CT-, OCTA-lelet ODP Normál méretű látóidegfő kerek vagy ovális kimélyüléssel többnyire a papilla temporális részén Általában egyoldali Serosus makulaleválás Szerkezetileg a lamina cribrosán levő defektus. Kóros vitreoretinalis adhéziók közvetlenül eredményeznek makulopátiát. A gödörnek megfelelően nincs peripapillaris kapilláris hálózat. ONC Megnagyobbodott látóidegfő dominálóan alsó exkavációval Egyoldali és kétoldali forma azonos arányban fordul elő Más ocularis struktúrák (iris, chorioidea] colobomákkal és CHARGE-szindrómával társulhat A látóidegfő exkavációján átívelő membrán protektiv lehet a társuló maculopathia szempontjából. A coloboma területében nincsenek erek. MGS Megnagyobbodott látóidegfő tölcséres exkavációval Általában egyoldali Központi helyzetű gliaszövet és/vagy peripapillaris pigmentáció Az OCT-leletek azt a feltételezést erősítik, hogy az MGS másodlagos postnatalis mesenchymalis anomália. Gyakori a hátsó üvegtesti határhártya tapadása az exkavált látóidegfőhöz. Dús, radier irányú peripapillaris érhálózat jellemzi. PS A látóiged körüli legmélyebb exkaváció ebben az anomáliában van, amely a sclerát és a retinát is érinti. A staphyloma alján van a papilla. A peripapillaris terület jól definiált és az érkilépés a papillából a normálishoz hasonlít. Általában egyoldali Nincs gliaszövet, sem epipapillaris membrán. A hátsó üvegtesti határhártya általában nem tapad az exkavált látóidegfőn. Elsődleges a neuroektodermalis abnormalitás. Retinoschisis lehet az exkaváció alján. Nincs vaszkuláris anomália peripapillarisan. 0. ábra: Az MGS-re jellemző sűrű mikrovaszkulatúra mellett jól látható az alsó peripapillaris terület kapilláris károsodása az ElON-ban szenvedő betegnél S. ábra: Ugyanazon beteg EION által nem érintett szemének OCTA-s felvétele a papilláról Disc OverVue Angw • Nerve Head Angio - Vitreous Angio • Radial Penpapittary Capillaries Angio • Choroid Disc OverVue 4 50 x 4 50 Scan Size (mm) Angio - Radial Penpapdiary Capdanes Angio - Choroid Angio - Nerve Head Angio - Vitreous
