Szemészet, 2020 (157. évfolyam, 1-4. szám)

2020-09-01 / 3. szám

Tuberkulóziseredetű uveitis: serpiginoid chorioiditis egy esetének ismertetése 5. ábra: FAF első megjelenéskor? A lézió aktivitást mutató szélein diffúz, szabálytalan hiperfluoreszcencia [nyilak] látható □ . ábra: FAF az első megjelenés után 7 hónappal. A korábbi aktív elváltozá­soknak megfelelően hipofluoreszcencia [nyilak] ábrázolódik 1O. ábra: OCTA-felvétel az első meg­jelenés után 7 hónappal. A chorioidea choriocapillaris rétegében a betegség aktivitásakor hipoperfundált területek irregulárissá váltak, szabálytalan érháló­zat vált kimutathatóvá 6. ábra: OCTA-felvétel első megje­lenéskor A chorioidea choriocapil­­laris rétegében telődési defektus látható megfelelően hipofluoreszcencia áb­­rázolódott, amely alátámasztotta a folyamat inaktivitását (9. ábra). Az OCTA-felvételen a choriocapillaris rétegben a betegség elején sötéten ábrázolódó, hipoperfundált terüle­tek irregulárissá váltak, szabályta­lan érhálózat vált kimutathatóvá (10. ábra). A páciens további egy­éves követése során a betegség fel­lángolását nem észleltük. Megbeszélés A tbc-eredetű serpiginoid chorioidi ­tis általában klinikailag tünetmen­tes, látens tbc-fertőzöttekben alakul ki. Negatív anamnesztikus adatok esetén a betegség felismerése nehéz­séget okozhat. A baktériummal való fertőzöttséget a magasabb specifici­­tású QuantiFERON-teszttel igazol­hatjuk, amely vizsgálat eredményét nem befolyásolja a BCG-vakcináció. A szemészeti képalkotó eljárások segítséget nyújtanak a betegség di­agnosztikájában, követésében, ak­tivitásának meghatározásában és a szövődmények kimutatásában. A technikák egy része nem invazív, így a beteg számára nem megter­helő. Fundusfotóval pontosan do­kumentálhatjuk a betegség klinikai lefolyását. OCT-felvétel a szövőd­mények (epiretinális membrán, ■'229; X /

Next

/
Thumbnails
Contents