Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-12-01 / 4. szám
SZEMÉSZET 156. évfolyam, 2013; 4. szám 275-279. Idiopátiás epiretinális membrán műtét utáni várható látásjavulásának megítélése optikai koherencia tomográfiás vizsgálatok alapján Ferencz Mária Éva dr ., Tuzson Rita dr., Dienes L óránt dr., Gáspár Ákos or . Szt. Imre Egyetemi Oktatókónház, Szemészeti Profil, Budapest [Szemészeti profilvezető főorvos: Dr Ferencz Mária Éva] Célkitűzés: Összefüggés keresése a műtét előtt a retina különböző rétegeiben mért vastagságértékek (makulában) és a posztoperatív látóélesség várható javulása között idiopátiás, epiretinális membrán (ERM) miatt végzett műtétek esetében. Módszer: 25 beteg 25 szemén végeztünk epiretinális membrán miatt 23 G-s pars plana vitrectomiát. Pre- és posztoperatívan ETDRS szerint vizsgáltuk a látóélességet, valamint spectral domain optikai koherencia tomográfiával [SD-DCT] mértük a ganglionsejt (komplex] réteg [GCC] vastagságát, illetve a teljes makuláris retinavastagságot. A kapott értékeket statisztikailag Shapiro-Wilks-teszt, Wilcoxon-teszt, Spearman rang korreláció és logisztikus regressziós analízis segítségével elemeztük (szignifikanciaszint: p<0,05). Eredmények: A látóélesség-értékek a műtétet követően szignifikánsan javultak (p<0,0G1], Mind a GCC, mind a centrális makulavastagság szignifikánsan csökkent a műtétet követően. Szignifikáns összefüggést találtunk a posztoperatív látóélesség (R=G,89; p<G,001], illetve a visusjavulás (R=0,45; p=0,032] és az ERM fennállásának ideje között. Továbbá összefüggést találtunk a teljes retinavastagság és a belső retinarétegek vastagságának hányadosa és a látóélesség között, amelyben a legjelentősebb hatást a preoperatív GCC-értékek mutatták. Következtetés: Az idiopátiás epiretinális membránnal diagnosztizált betegeknél preoperatívan a makulában mért teljes retínavastagság és a ganglionsejt-komplex [GCC] hányadosának értéke előrevetítheti a műtét utáni látóélesség javulását. The use of optical coherence tomography in predicting visual acuity improvement following idiopathic epiretinal membrane surgery Aims: Comparing preoperative retinal (macular] thickness of different layers to postoperative visual acuity improvement following idiopathic epiretinal membrane (ERM] surgery Methods: 25 eyes of 25 patients underwent 23 G pars plana vitrectomy to treat epiretinal membrane. Pre- and postoperative assessment of vision using an ETDRS chart and spectral domain optical coherence tomography [SD-OCT] measurements of ganglion cell complex (GCC) and total macular thickness. Results were analyzed with Shapiro-Wilks test, Wilcoxon test, Spearman rank correlation and logistic regression (significance level p<0.05]. Results: Postoperative visual acuity showed statistically significant improvement (p<0.001) Postoperative GCC and central macular thickness both showed significant postoperative thinning. Significant correlation was found between postoperative visual acuity (R=0.89 p<D.OO1], visual acuity improvement (R=0.45; p=O.O32] and the duration of ERM. Further correlation was found between visual acuity and total retinal thickness to inner retinal thickness ratio, the leading parameter being preoperative GCC. Conclusions: Preoperative total macular thickness to ganglion cell complex (GCC) ratio may predict postoperative visual acuity improvement in patients undergoing surgery for idiopathic epiretinal membrane. Kulcsszavak Keywords j retina, idiopátiás epiretinális membrán, ganglionsejt-komplex, spectral domain optikai koherencia tomográfia retina, idiopathic epiretinal membrane, ganglion cell complex, spectral domain optical coherence tomography ■275;
