Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-09-01 / 3. szám
SZEMÉSZET 156. évfolyam, 2019; 3. szám 127-133. Szemlencse-diszlokáció miatt végzett vitrectomia gyermekkorban Resch M iklós dr., Maka Erika dr., Bausz Mária dr., Nagy Zoltán Zsolt dr.* Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar? Szemészeti Klinika, Budapest (Igazgató: Prof. Or Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanár] *A KÖZLEMÉNY A EUROPEAN PAEDIATRIC OPHTHAMOLOGY SOCIETY 2018. ÉVI KONGRESSZUSÁN (201 8. SZEPT. 7-9., BUDAPEST) ELHANGZOTT ELŐADÁS ALAPJÁN KÉSZÜLT. Célkitűzés: A szemlencse részleges, vagy teljes helyhagyása gyermekkorban számos okból bekövetkezhet [pl. Marfan-szindróma, microspherophakia, buphthalmus vagy sérülés kapcsán], A közleményünk célja áttekinteni a vitrectomia helyét a különböző műtétek során. Módszerek: Retrospektív esetszéria tanulmány a 2008-2018 között végzett műtétekről készült videofelvételek áttekintésével. Eredmények: Az elmozdult lencse eltávolítható clear cornea, illetve pars plana sebeken keresztül egyaránt a lencse helyzetétől függően. A 23G vitrectom segítségével a vitrectorhexisen túl a lencsekéreg és a mag leszívása is elvégezhető. Űnzáró sebek készítésére alkalmasak a technikák, de gyermekeknél a sebek varrattal történő zárása javasolt. Következtetések: A szemlencse vitrectommal való eltávolítása gyermekkorban biztonságos és hatékony technikát jelent, amely jól adaptálható az egyéni állapothoz és az egyéb kísérőbetegségek által meghatározott helyzethez, továbbá segítségével jól megelőzhetők az esetleges iatrogén retinasérülések. Paediatric vitrectomy in crystalline lens dislocation Purpose: Lens can be subluxated or luxated due to various reasons in childhood, such as microspherophakia, Marfan syndrome, buphthalmus or trauma. Aim of our study to present the role of vitrectomy in different surgical techniques. Methods: Retrospective analysis of surgical videos recordings from 2008-2018 related to vitrectomy in crystalline lens dislocation cases. Results: Disclocated lens can be removed by pars plana and through clear corneal incisions as well depending on the location of the luxated lens. Vitrectorhexis can be performed with the 23G vitreous cutter and lensectomy or cortex removal could be completed with the help of this technique. Self-healing wounds could be created, but in all cases closure with sutures is preferable. Conclusion: Vitrectomy in pediatric lens dislocation is a safe and effective technique, which can be adapted to the individual situation and comorbidities with the prevention of risk for iatrogenic retinal disorders. Kulcsszavak lencseluxáció, szubluxáció, Marfan-szindróma, vitrectomia, buphthalmus lens luxation, subluxation, Marfan-syndrome, vitrectomy, buphthalmus Bevezetes A szemlencse részleges, vagy teljes helyhagyását gyermekkorban számos névvel illetik, pl. ectopia len tis, dislocatio lentis, luxatio lentis, subluxatio lentis a leggyakrabban alkalmazott elnevezések. Ezek között kis tartalmi különbségek is vannak, jelentésük nem teljesen fedi egymást. A szemlencse helyhagyásának legátfogóbb kifejezése a lencse diszlokációja, amely magába foglalja mindazon állapotokat, amikor a lencse veleszületetten, vagy másodlagosan kerül rendelle- 127';
