Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-03-01 / 1. szám
ÜCT angiography of the peripapillary perfusion glaukómás népességben is gyakori. A szisztémás és szemcseppként adott gyógyszerek az átáramlási denzitást szintén befolyásolhatják rövidtávon, ami növelheti a mérés hosszú távú variabilitását. Mivel a fenti tényezők hatását mindeddig nem vizsgálták, jelenleg nem tudható, hogy szükséges-e korrekciót alkalmazni az aktuális vérnyomás, a gyógyszerelés valamint a gyógyszerek bevételétől eltelt idő hossza alapján. A peripapilláris átáramlási denzitás variabilitását potenciálisan befolyásoló tényezőket az 1. táblázat tartalmazza. Gyakorlati KÖVETKEZTETÉSEK A jelen összefoglaló közlemény az OCTA egy új, még kidolgozás alatt álló területéről 2018 végéig rendelkezésre álló ismereteket foglalta össze. Az eredmények alapján egyértelműen kijelenthető, hogy a peripapilláris retina átáramlási denzitásának vizsgálata mind kórélettani, mind gyakorlati szempontból kiemelkedő jelentőségű a glaukómás retinakárosodás megértése szempontjából. Ugyanakkor az is egyértelmű, hogy jelenleg az átáramlási denzitás mérését nem alkalmazhatjuk a glaukómás állapot hosszú távú követésére, ugyanis a mérési adatok variabilitása ezt nem teszi lehetővé. További intenzív kutatás szükséges ahhoz, hogy a mérési variabilitást okozó hatásokat teljességükben feltárjuk, megértsük és hosszú távú vizsgálatok során korrigáljuk. Irodalom 1. Holló G. Optical coherence tomography angiography in glaucoma. Review. Turkish Journal of Ophthalmology 2018; 48: 196-201. 2. Holló G. A papilla OCT angiográfiás vizsgálata. Szemészet 2017; 154: 10-14. 3. Holló G. Az ép látóidegfő szerkezeti és OCT angiográfiás leképezésének értelmezése. In: Récsán Z, Nagy ZZ Ceds). Optikai koherencia tomográfia a szemészetben. Budapest: Semmelweis Kiadó; 2018. p. 29-35. 4. Holló G. A látóidegfő és a macularis retina belső rétegeinek leképezése glaucomában. In: Récsán Z, Nagy ZZ (eds). Optikai koherencia tomográfia a szemészetben. Budapest: Semmelweis Kiadó; 2018. p. 36-42. 5. Holló G. Vessel density calculated from OCT angiography in three peripapillary sectors in normal, ocular hypertensive and glaucoma eyes. Eur J Ophthalmol 201612; 26: e42-e45. 6. Holló G. Intrasession and between visit variability of sector peripapillary angioflow vessel density values measured with the Angiovue optical coherence tomograph in different retinal layers in ocular hypertension and glaucoma. PLoS ONE 2016; 11(8): e0161631. 7. Yarmohammadi A, Zangwill LM, Diniz-Filho A, Suh MH, Manalastas PI, Fatehee N, Yousefi S, Beghiht A, Saunders LJ, Medeiros FA, Huang D, Weinreb RN. Optical coherence tomography angiography vessel density in healthy, glaucoma suspect, and glaucoma eyes. Invest Ophthalmol Vis Sei 2016; 57: 0CT451-0CT459. 8. Rao HL, Kadambi SV, Weinreb RN, Puttaiah NK, Pradhan ZS, Rao DA, Kumar RS, Webers CA, Shetty R. Diagnostic ability of peripapillary vessel density measurements of optical coherence tomography angiography in primary open-angle and angle-closure glaucoma. Br J Ophthalmol 2017; 101: 1066-1070. 9. Moghimi S, Zangwill LM, Penteado RC, Hasenstab K, Ghahari E, Hou H, Christopher M, Yarmohammadi A, Manalastas PIC, Shoji T, Bowd C, Weinreb RN. Macular and optic nerve head vessel density and progressive retinal nerve fiber layer loss in glaucoma. Ophthalmology 2018; 125: 1720-1728. 10. Holló G. A szem vérkeringése glaucomában. Klinikai vizsgálati lehetőségek és azok gyakorlati értelmezése. Szemészet 1996; 133: 145-153. 11. Killer HE, Pircher A. Normal tension glaucoma: review of current understanding and mechanisms of the pathogenesis. Eye 2018; 32: 924-930. 12. Pinhas A, Linderman R, Mo S, Krawitz BD, Geyman LS, Carroll J, Rosen RB, Chui TY. A method for age-matched OCT angiography deviation mapping in the assessment of disease- related changes to the radial peripapillary capillaries. PLoS One 2018 May 24; 13(5): eG197062. 13. Holló G. Comparison of peripapillary OCT angiography vessel density and retinal nerve fiber layer thickness measurements for their ability to detect progression in glaucoma. J Glaucoma 2018; 27: 302-305. 14. Holló G. Progressive decrease of peripapillary angioflow vessel density during structural and visual field progression in early primary openangle glaucoma. J Glaucoma 2017; 26: 661-664. 15. Holló G. Peripapillary capillary vessel density progression in advanced glaucoma: a case report. BMC Ophthalmol 2019; 19: 2 https: //doi.org/10.1186/s12886-018-1021 -x 16. Holló G, Zhou Q. Evaluation of retinal nerve fiber layer thickness and ganglion cell complex progression rates in healthy, ocular hypertensive and glaucoma eyes with the Avanti RTVue-XR optical coherence tomography based on 5-year follow-up. J Glaucoma 2016; 25: e905-e909. 17. Holló G. Influence of removing the large retinal vessels-related effect on peripapillary vessel density progression analysis in glaucoma. J Glaucoma 2018; 27: e137—e139. 18. Holló G. Influence of large intraocular pressure reduction on peripapillary OCT vessel density in ocular hypertensive and glaucoma eyes. J Glaucoma 2017; 26: e7 - e10. 19. Shin JW, Sung KR, Uhm KB, Jo J, Moon Y, Song MK, Song JY. Peripapillary microvascular improvement and lamina cribrosa depth reduction after trabeculectomy in primary open-angle glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sei 2017; 58: 5993-5999. 20. Kim JA, Kim TW, Lee EJ, Girard MJA, Mari JM. Microvascular changes in peripapillary and optic nerve head tissues after trabeculectomy in primary open-angle glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sei 2018; 59: 4614-4621. 21. In JH, Lee SY, Cho SH, Hong YJ. Peripapillary vessel density reversal after trabeculectomy in glaucoma. J Ophthalmol 2018 Jun 26; 2018: 8909714. 22. Holló G. Influence of posterior subcapsular cataract on structural OCT and OCT angiography vessel density measurements in the peripapillary retina. J Glaucoma 2018, published ahead of print, doi: