Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)

2019-06-01 / 2. szám

Importance of choroidal thickness in eye diseases

tegségekben a chorioidea-megvastagodás a Haller-réteg ereinek tágulatából származik („pachy” vastag erek), ugyanakkor a choriocapillaris és Sattler-réteg elvékonyodott, a retinalis pigmentepithelium változó mértékben lehet sérült. A pachychorioidealis betegségek etológiája nem tisztázott. Feltételezik, hogy egy közös patológiai folyamat különböző megnyilvánulásait takarja.

• Fokális chorioidea excavatio (FCE).

• Pachychorioidealis pigmentepitheliopathia (PPE).

• Chorioretinopathia centralis serosa (CSC).

• Pachychorioidealis neovasculopathia (PNV).

• Polypoidalis chorioidealis vascu-53

5. A ábra: Polypoidealis chorioidealis vasculopathia. 54 éves nőbeteg, több, mint 20 év kezelt hypertonia; a jobb szem látásromlása miatt jelentkezett CVod 0,3, Vos 1 ,OD

Felső sorban balról jobbra: fundusfotón a maculában pigmentvonalak, a mély rétegekben gócokban pigmenthiány, elmosódott rajzolattal, a papilla körül apró sárga pontok;

Transzverzális macula OCT-leképezésen a belső magvas rétegben perifovelis cisztoid ödéma, körülírt pigmenthám-leválás, helyenként csúcsos, chorioidea-vastagság 220-235 /j, Haller réteg kiszélesedett, sub és perifovealisan a choriocapillaris réteg elvékonyodott, helyenként nem is követhető.

Közép és késői indocianinzöld angiográfia: perifovealisan apró bogyószerű aneurysmák, reticularis pigmentzavar a chorioideában.

Alsó sorban balról jobbra: fundus autofloreszencia vizsgálat kék színszűrővel: a fovea és a papilla körül reticularis pigmentzavar gócokban pigmenthiány.

Korai-középső-késői fluoreszcein angiográfiás felvételek: kifejezetten késlekedő chorioidea telődés, az alsó temporalis vénás ágrendszerben telődési zavar a késői felvételeken hyperfluoreszcens foltok a pigmenthám-leválás, macula ödéma és reticularis pigmentzavarnak megfelelően.