Szemészet, 2016 (153. évfolyam, 1-4. szám)
2016-06-01 - Supplementum
Kongresszusi összefoglalók Cardiogenic Ocular Stroke - The role of cardiology and cardiovascular diseases in the background of the arterial circulatory disorders of the retina and papilla (Ocular stroke} - Ethiopathomechanism, diagnostics, proposed systemic treatment Presentations: 1. Éva Nieszner: Cardiogenic Ocular Stroke (OS) - by the view of the cardiologist: The background diseases and risk factors of cardiovascular events, as the sources of micro-thromboembolism of OS, cardiological diagnosis and proposed systemic treatments - guide in the cases of ocular stroke (15 min) 2. Judit Somlai: Cardiogenic Ocular Stroke - by the view of the neuro-ophthalomologist: The etiopathomechanism of OS (circulatory disturbance of Heart-Eye-Brain), ophthalmological and complementary neurological diagnosis, recommendations of cardiovascular systemic treatments of OS by TEAM. (15 min) 3. Summary (15 min) Objective: Investigating the origin of the so called "ocular stroke", fibrin thrombosis and/or atherosclerotic soft plaques of the aortic arch are frequent findings which can cause spreading of artherosclerotic microembolisms in the ophthalmic artery, thereby putting an emphasis on the role of early cardiological diagnosis and adequate systemic treatment. Methods: Basic ophthalmological (differential) diagnostics of uni- and/or bilateral functional disorders of the optic nerve. Investigating the original etiopathomechanism of ocular stroke with collaborating professions, such as cardiology, sonography, laboratory diagnostics (risk factors), etc. Basic cardiological diagnostics can help early identification of the source of fibrin microembolism or soft atherosclerotic plaques. Results: Multiple risk factors of cerebrovascular disorders, which are caused by cardiovascular disorders, are often found in the background of the signs of ocular stroke (multiplex microembolization of retina and papilla) Conclusion: Microembolisation of vascular disorders of the retina or the papilla can result in bilateral (in) complete and irreversible loss of vision, in minutes. The underlying cause was frequently found to be cardiopathy as the source of microembolisation. This can be treated by recent therapies. Consequently we try to prevent and treat a second stroke event and prevent ocular stroke of the fellow eye. Neuroophtalmológia E55 Valóban jóindulatú tumor a meningeoma? Janáky Márta1, Jánossy Ágnes1, Orosz Zsuzsanna Zita1, Nagy Nikoletta2, Facskó Andrea1 1Szegedi Tudományegyetem Szemészeti Klinika, Szeged TBzegedi Tudományegyetem Orvosi Genetikai Intézet, Szeged Cél: A meningeomát, az agyhártyából, neuroophtalmológiai szempontból a nervus opticus hüvelyből, kiinduló tumorokat a jóindulatú daganatok közé sorolják. A WHO besorolása alapján I., II. és III. fokozata különböztethető meg. AIII. fokozatba tartozó anaplasztikus forma (az összes esetnek csupán 2%-a) különösen rosszindulatúnak tekinthető, amely rendkívül erős agresszióval fejlődik. Célunk a klinikai lefolyás, a progresszió követése alapján szerzett tapasztalataink ismertetése. Betegek, módszerek: Négy beteg kortörténetének és leleteinek ismertetése. Az egyiknél intraorbitális manifesztáció okozta tünetek jelentettek differenciáldiagnosztikai problémát. Egy másik fiatalembernél többszöri műtét ellenére a recidiváló tumor szétroncsolta a homlok és orbita csontjait. Édesanyjánál a tumor manifesztációja később, 15 év múlva jelentkezett. A negyedik betegnél a látótér-defektus típusa irányította a figyelmet az intracraniális kompresszióra. A rutin szemészeti vizsgálatok mellett a funkciókárosodás progresszióját látótér és elektrofiziológiai módszerekkel követtük. Összefoglalás: Csak a műtött betegnél áll rendelkezésünkre szövettani lelet. A progresszió követésével és genetikai vizsgálattal próbálunk új adatokat nyerni e betegség lefolyásának és patomehanizmusának megértéséhez. Can we really call meningioma a benign tumour? Márta Janáky1, Agnes Jánossy1, Zsuzsanna Zita Orosz1, Nikoletta Nagy2, Andrea Facskó1 ’University of Szeged Department of Ophthalmology, Budapest University of Szeged Department of Medical Genetics, Budapest Aim: Meningioma is a tumor originating from the meninges that, from a neuro-ophthalmological viewpoint, are corresponding to the sheath of the optic nerve. Meningioma is enrolled in the category of benign tumors. According to the WHO classification its manifestation can appear as a Grade I, Grade II and Grade III tumor. The anaplastic form that belongs to Grade III is regarded as extremely malignant and develops with severe aggressivity it manifests itself in 2% of all cases. The aim of this presentation is to report the case histories and our experiences obtained during the progression of this disease. Patients and methods: We present the history and clinical data of four patients. In one patient the symptoms were in connection with intraorbital manifestations which lead to a differential diagnostic problem. In the case of our second patient the recidivating tumour destroyed the bones of the forehead and orbita, in spite of several operative interventions. The third case was the mother of Case 2, in which the tumour manifested only 15 years later. The type of the visual field defect drew our attention to the intracranial compression in Case 4. The progression of the functional damage was followed by visual field examinations and electrophysiological methods. Histological finding is available only in Case 2. Summary: Following the progression and genetic examinations provide novel help to the understanding of the pathomechanism of this disease. E56 A neuromyelitis optica elektrofiziológiai jellegzetességei Jánossy Ágnes, Janáky Márta, Facskó Andrea Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Szemészeti Klinika, Szeged Célkitűzés: A neuromyelitis optica (NMO) a központi idegrendszert érintő autoimmun, demyelinizációs kórkép. A labor és a képalkotó diagnosztika fejlődésével egyre több helyen el tudják különíteni a sclerosis multiplexben (SM) és a neuromyelitis opticában szenvedő betege-
