Szemészet, 2016 (153. évfolyam, 1-4. szám)
2016-06-01 - Supplementum
Kongresszusi összefoglalók Eredmények: Preoperatívan szignifikáns korrelációt találtunk a bulbushossz és a kappa-szög (R=-0,502; pcO.OOl), valamint a bulbushossz és az x-koordináta értékei között (R=0,546 p<0,001). A kappa-szög (0,338±0,162; 0.269±0,148 p=0,0016) és az x-koordináta értékei (-0,306±0,156; -0,186±0,151 p<0.001) szignifikánsan csökkentek a műtétet követően. Többváltozós General Estimating Equation modellt alkalmazva, kontroll alatt tartva a bulbushossz és preoperatív kappa-szög értékeket, a műlencsék típusa nem befolyásolta a posztoperatív kappa-szög értékeit (p=0,848). Nem találtunk szignifikáns különbséget a kappa-szög értékeiben Lenstar és Galilei készülékekkel mérve (p=0,058). A műlencsék decentrációja és a kappa-szög értékei között szignifikáns korrelációt találtunk (R=0,286 p=0,042). Ennek megfelelően szignifikáns korreláció mutatkozott a horizontális decentráció és az x-koordináták értékei, valamint a vertikális decentráció és az y-koordináták értékei között (R=0,321 p=0,0178 and R=0,402 p=0,0042). Következtetések: A kappa-szög értékei szignifikánsan csökkentek szürkehályog-műtéteket követően, a posztoperatív értékeket azonban a műlencsék típusa nem befolyásolta. A látótengely elmozdulásának iránya multifokális műlencsebeültetést követően megfelelt a műlencse centrumának. Changes of angle kappa after multifocal intraocular lens implantation Kinga Kránitz, Illés Kovács, Árpád Dunai, Gábor László Sándor, Éva Juhász, Tamás Filkorn, Zoltán Zsolt Nagy Semmelweis University, Department of Ophthalmology, Budapest Purpose: To evaluate changes of angle kappa after multifocal intraocular lens (IOL) implantation. Methods: Cataract surgery with multifocal IOL implantation was carried out in 60 eyes of 30 patients. Medicontur Bi-Flex 677MYIOL was implanted into 24 eyes of 12 patients and Alcon Acrysof Restor SN6AD1 IOL into 36 eyes of 18 patients. Preoperatively optical biometry was carried out using Lenstar LS 900 to measure axial length (AL), keratometry lens thickness, anterior chamber depth and angle kappa (d, x- and y-offset). 3 months after surgery biometry measurements were repeated and IOL position and also angle kappa was determined using Scheimpflug imaging (Galilei G4). Results: Preoperatively significant correlation was found between AL and angle kappa (R=-0.502 p<0.001) and between AL and x-offset (R-0.546 p<0.001). Values of angle kappa (from 0.338+ 0.162 to 0.269±0.148 p=0.00l6) and x-offset (from -0.306 ±0.156 to -0.186±0.151 p<0.001) decreased significantly after surgery. After adjusting for AL and preoperative angle kappa values, type of IOL was not proved to be a significant predictor of postoperative angle kappa values (p=0.848) in a multivariable general estimating equation model. There was no difference in AL values measured by Lenstar and Galilei (p=0.058). IOL decentration and angle kappa showed significant correlation (R=0.286 p=0.042) postoperatively. Significant correlation was noted between both horizontal decentration and x-offset values and vertical decentration and у-offset values (R=0.321 p=0.0178 and R=0.402 p=0.0042). Conclusions: Values of angle kappa decrease significantly after cataract surgery. Type of implanted multifocal IOLs has no influence on postoperative values. Displacement of visual axis after multifocal IOL implantation relates to the position of the IOL centre. E4><4 A corpus ciliare morfológiai változásának vizsgálata elülső szegment OCT- és UBIN/l-készüiékek segítségével Juhász Éva1, Sándor Gábor László1, Csákány Béla1, Kovács Illés1, Filkorn Tamás1, Kránitz Kinga1, Dunai Árpád1, Nagy Zoltán Zsolt12 ’Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar; Budapest Célkitűzés: A corpus ciliare akkommodáció hatására történő morfológiai változásainak elemzése elülső szegment OCT (Triton, Topcon, Tokio, Japan) és UBM (Quantei Medical, Franciaország) készülék segítségével két, független vizsgáló által. Módszer: 12 phakiás szem esetében vizsgáltuk az akkommodáció hatását: ülő helyzetben először a végtelenbe, majd egy 20 cm-re lévő pontra fixálva felvételeket készítettünk. A felvételek elemzéséhez egy képelemző szoftvert használtunk. Az OCT- és a horizontális UBM- felvételek elemzésénél egyaránt a sclera sarkantyú volt a támpont, s az ezen ponttól 1 és 2 mm-re lévő corpus ciliare vastagságot (CMT1 és CMT2) mértük. Eredmények: A vizsgált csoportban mindkét vizsgálóberendezést használva megfigyelhető volt az akkommodáció hatására bekövetkező corpus ciliare vastagságváltozás, amely bár a corpus ciliare akkommodáció hatására törénő vastagodását mutatta, de ezen változás nem bizonyult statisztikailag szignifikánsnak (OCT nem akkomodatív: CMT1: 0,64±0,13 mm, CMT2: 0,39±0,13 mm, OCT akkomodatív: CMT1: 0,66±0,13 mm, CMT2: 0,37±0,10 mm, pCMTl=0,695, pCMT2 =0,065; UBM nem akkomodatív: CMT1: 0,98±0,27 mm, CMT2: 0,5±0,17 mm, UBM akkomodatív: CMT1: 1,03±0,25 mm, CMT2: 0,52±0,25 mm, pCMTl=0,195 , pCMT2=0,789). Az OCT-felvételek elemzése során az említett anatómiai határok élesebben látszódtak, azonban a vizsgált corpus ciliare egy része rejtve maradt. Az UBM-mel ezen rejtett struktúrák is - kevésbé éles határral - ábrázolhatóvá, s mérhetővé váltak. Következtetés: A corpus ciliare akkommodáció során történő morfológiai változásainak elméletét műszeres mérésekkel is sikerült bizonyítani. Bár OCT-vizsgálattal magasabb felbontású kép nyerhető, az UBM-mel lehet csupán az egész területet vizualizálni. Evaluation of the morphological changes of the ciliary body using anterior segment OCT and UBM devices Éva Juhász1, Gábor László Sándor1, Béla Csákány1, Illés Kovács1, Tamás Filkorn1, Kinga Kránitz1, Árpád Dunai1, Zoltán Zsolt Nagy12 ’Semmelweis University, Ophthalmology Department, Budapest Department of Ophthalmic Sciences for Optometrists, Faculty of Health Sciences, Budapest Purpose: To evaluate morphological changes of the ciliary body during accommodation using anterior segment OCT (Triton SS-ОСТ, Topcon, Tokio, Japan) and UBM (Quante! Medical, France) devices by two independent observers.
