Szemészet, 2015 (152. évfolyam, 1-4. szám)
2015-06-01 / 2. szám
^ SZEMÉSZET 152. évfolyam, 2015; 2. szám 76-79. Femtoszekundum lézer asszisztált szürkehályog-műtét teljes vastagságú szaruhártya-átültetésen átesett betegen - Esetismertetés Kiss Huba J1, Takács Ágnes Ildikó1, Kránitz Kinga1, Filkorn Tamás1, Juhász Éva1, Sándor Gábor László1, Tóth Gábor1, Nagy Zoltán Zsolt1'2 Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika [Igazgató: Prof. Dn Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanán Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar; Egészségügyi Diagnosztikai Intézet, Szemészeti Klinikai Ismeretek Tanszék, Budapest [Igazgató: Prof. Dn Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanán] Közleményünkben egy korábban teljes vastagságú szaruhártya-átültetésen átesett betegünkön sikeresen végzett femtoszekundum lézer asszisztált szürkehályog-műtétről számolunk be. A műtét során a lézer segítségével az elülső tokon 4,8 mm-es rhexist készítettünk, és 5,5 mm átmérőjű lencse fragmentálást végeztünk. A 2,8, illetve 1,0 mm szélességű szaruhártyasebeket késekkel képeztük. A szaruhártya-átültetés hege nem befolyásolta az ÜCT képalkotását és a lézerkezelést. A műtét után egy évvel betegünk korrigált látásélessége teljes volt (1,0). A femtoszekundum lézer alkalmazása hatékonynak és biztonságosnak bizonyult a leírt esetben. Femtosecond lasenassisted cataract surgery following penetrating keratoplasty: case report. A successful case of femtosecond laser-assisted cataract surgery following penetrating keratoplasty is reported. During the surgery a capsulotomy of 4.8 mm diameter and a lens fragmentation of 5.5 mm diameter were performed. Corneal wounds were created using 2.8 mm and 1.0 mm blades. The scar of the penetrating keratoplasty did not interfere with the OCT imaging and the laser treatment. Best-corrected visual acuity of the patient was 1.0 one year after the surgery. The use of the femtosecond laser was proved to be effective and safe in the reported case. femtoszekundum lézer asszisztált szürkehályog-műtét, teljes vastagságú szaruhártya-átültetés femtosecond laser-assisted cataract surgery, penetrating keratoplasty Bevezetés A szaruhártya-átültetés után a szürkehályog-műtét az operatőrnek számos okból kihívást jelent. Legfontosabb, hogy a műtét során a donor szaruhártya átlátszóságát megőrizzük, amelyet a sebészi trauma minimálisra csökkentésével érhetünk el. Törekedni kell arra is, hogy a preoperatív astigmiát lehetőség szerint csökkentsük, de semmiképp ne fokozzuk. A beültetett szaruhártyák endothelsejtszáma csökkent lehet a donor életkora, a műtéti technika, posztoperatív szemnyomásemelkedés, hosszú távú lokális kezelés és a recipiens általános állapota miatt. Több adat szól amellett, hogy a femtoszekundum lézer alkalmazásával a szürkehályog-műtétek során a sebészi trauma minimálisra csökkenthető, lehetővé téve az endothelsejtek minél magasabb számban történő megőrzését (16).
