Szemészet, 2015 (152. évfolyam, 1-4. szám)
2015-12-01 / 4. szám
1 . táblázat: A retinalis capillaris haemangioma elkülönítő diagnosztikája [folytatás] Kórkép FLAG Fundusfotó Szövődmény Terápia Retinalis cavernosus haemangioma Vénás fázisban lassú telődés, hyperfluorescens sacculusok, nincs tápláló tágult artéria A2 Üvegtesti vérzés, epiretinalis fibrosis Observatio, photocoagulatio Racemose hemangiomatosis Rendellenes arteriovenosus kommunikáció; abnormalis/hiányzó capillarisok; késői fázisban nincs festékszivárgás B2 Vérzés nagyon ritka, inkább trombózisok és iszkémia írisz-rubeosis, szekunder glaukóma Hatékony terápia még nem ismert, szövődmények kezelése Choroidea haemangioma Korai choroidealis fázisban hyperfluoreszcencia, késői fázisban intenzív festékszivárgás C2 Subretinalis folyadék, maculaödéma, exszudatív retinaleválás, írisz-rubeosis, szekunder glaukóma Photocoagulatio, radioterápia, transpupillaris termoterápia Ilii), és photodynamias terápia Retinalis teleangiectasiák Aneurysmák, változó mértékű festékszivárgás, iszkémia □2 Subretinalis folyadék, exsudativ retinaleválás, írisz-rubeosis, szekunder glaukóma Anti-VEGF photocoagulatio, PDT EION Arteritises eredet esetén meghosszabbodott choroidealis fázis E2 Második szemérintettség Általános szteroidterápia (arteritises esetben mindenképpen) Pangásos papilla Peripapillaris capillaris dilatatio, késői fázisban fokozott festékszivárgás F2 Kísérő, állandósuló, kifejezett látásromlás Neurológiai kivizsgálás, gyulladásos esetben szisztémás szteroidterápia Szisztémás Központi idegrendszeri- Agyi arterio-venosus társbetegség és bőrhaemangiomák malformatiók; érintett lehet még: [bőr ritkán) csontok, vese, izmok, gasztrointesztinális traktus Neuro-oculocutan haemangiomatosis, Struge-Weber-szindróma Vaszkulitiszes háttér (óriás-sejtes arteritis], szisztémás vasculopathiák (hipertónia, diabetes mellitus, atherosclerosis), hematológiai rendszerbetegség (polycytemia vera) Körponti idegrendszeri tumoros megbetegedés, idiopathiás intracranialis nyomásfokozódás, bármilyen koponyaűri, vagy orbitalis térszűkítő folyamat, csökkent CSF-felszívódás, fokozott CSF-termelés B3 C3 Von Hippel-Lindau syndrome