Szemészet, 2012 (149. évfolyam, 1-4. szám)

2012-07-01 / 2. szám

The Operation of Reading Centers for the Standardized Analysis of Ophthalmic Images

1 . táblázat: Formanyomtatvány [példa] egy diabéteszes retinopathiára vonatkozó szűrővizsgálat vagy epidemiológiai vizsgalat elemzésére

Betegazonosító Dátum Képelemzö neve

Retinopathia diabetica (DR) stádiumai Jellemző elváltozások Jobb szem Bal szem

0. Stádium Nincs elváltozás

1. Stádium: Háttér DR

Mikroaneurizmá(k) (MA] Retinalis haemorrhagia Exsudatum

2. Stádium: Pre-proliferatív DR

Vénás lefűződés

Vénás hurok [loop] vagy reduplikáció Intraretinális mikrovaszkuláris anomália [IRMA] Haemorrhagia

Gyapottépés jellegű elváltozás

3. Stádium: Proliferativ DR

Új érképződés a n. opticuson (IWD]

Új érképződés máshol, mint a n. opticus [NVE] Pre-retinális vagy vitreális haemorrhagia Pre-retinális fibrosis ± Trakciós retinaleválás

Maculopathia [M]

Exsudatum - foveára centrált - 1 disc diaméter Körkörös vagy csoportos exsudatumok a makulán belül Retina megvastagodása - 1 disc diaméter amely a foveára centrált (amennyibe sztereo fotó elérhető]

MA vagy haemorrhagia 1 disc diaméter - foveára centrált Amennyiben a legjobb vízus < 6/12 (ha nincs sztereo fotó]

Fotokoaguláció (P)

Fokális vagy makuláris [grid] lézerkezelés Periféria lézerkezelése

Egyéb elváltozások

Vénás okklúzió [centrális vagy ág]

AMD/drusen

Glaukómás disc

Gholesterol embólus

Asteroid hyalosis

Pigmentált lézió

Myelin rostok

Artériás okklúzió

Artefactum Végső döntés

További teendőkről való döntés

venni és eredményeiket igen gondosan kell monitorozni.

A minősítések véglegesítésekor az adatbázis lezárásra kerül, és ezzel kezdetét veheti az adatok analízise. A képelemző centrumok ebben a fázisban is aktívan részt vesznek, amely el is várt a centrumoktól, hiszen a képanalízis adatainak megértése és interpretálása igen nehéz az adatbázis és a minősítési folyamat alapos ismerete nélkül.

Esetismertetés, egy

□IABÉTESZES RETINOPATHIÁRA VONATKOZÓ SZŰRŐVIZSGÁLATON KERESZTÜL

Diabéteszes retinopathia minősítése a képelemző centrumokban 1000 betegre vonatkozó vizsgálat esetén, 2 fundusfotó készítése mellett.

A képelemző centrum szempontjából 1 beteg minden esetben két

szemmel él és például protézis viselése esetén a protézis képe, mint hiányzó adat kerül minősítésre. Az 1000 beteg részvételével zajló diabéteszes retinopathia vizsgálata 4000 felvételt/4000 file-t jelent, szemenként 2 fundusfotó elkészítése esetében (2-3. ábra). Amennyiben a vizsgálatot ketten minősítik - függetlenül egymástól - ez összesen 8000 képelemzési epizódnak felel meg.

A minőség-ellenőrzés folyamán a felvételek 30%-a (2400 kép) kerül