Szemészet, 2011 (148. évfolyam, 1-4. szám)

2011-12-01 / 2. szám

Szemészet

148. évfolyam (2011) 65

A MSZT Comea szekciójának közleménye

A

Uj képalkotó módszer az elülső szegmentum vizsgálatában: Fourier-domain OCT

Szalai Eszter, Berta András, Módis László

Célkitűzés: A legújabb fejlesztésű hangolható lézer Fourier-domain elülső szegmentum optikai koherenciatomográfia (OCT), más néven optikai frekvencia domain leképezés bemutatása az elülső szegmentum képalkotásában, illetve különböző kórállapotainak diagnosztikájában. További célunk volt egészséges egyének szaruhártya-törőerejének meghatározása OCT-vel, s a Pentacam HR eredményeivel történő összehasonlítása.

Módszerek: 54 egészséges személy (átlagéletkor: 34,37±13,48 év) jobb szemét vontuk be tanulmányunk összehasonlító részébe. A vízszintes (KI) és függőleges (K2) tengelyben rögzített axialis keratometriás, valamint a keratometriás astigmiaértékeket hasonlítottuk össze a szaruhártya centrális 3 mm átmérőjű zónájában az elülső szegmentum OCT (CASIA SS-1000; Tomey, Erlangen, Németország) és a Pentacam HR (Pentacam High Resolution; Oculus, Wetzlar, Németország) között.

Eredmények: A szférikus keratometriás értékek szignifikáns különbséget mutattak az OCT és a Scheimpfiug-kamera között (Kl: p=0,0002; K2: p=0,002), habár a két berendezés KI- és K2-eredményei között a különbség mindössze 0,08±0,59 D és 0,06±0,69 D volt. Nem találtunk azonban szignifikáns különbséget a keratometriás astigmia értékei között a két tomográffal meghatározva (p=0,90), köztük az eltérést 0,02±0,19 D-nak mértük.

Következtetések: A legújabb fejlesztésű Fourier-domain elülső szegmentum OCT mikrométer felbontású felvételeket készít non-kontakt módon, majd ezek alapján változatos kvantitatív elemzéseket szolgáltat az elülső szegmentum struktúráiról mind normális, mind patológiás viszonyok között. A készülék további előnye, hogy a szintén újdonságnak tekinthető Scheimpflug-tomográffal összehasonlítva a keratometriás értékeik között klinikailag jelentős különbség nem volt.

Kulcsszavak: elülső szegmentum, Fourier-domain OCT, optikai koherenciatomográfia, Pentacam HR

Szalai E, Berta A, Módis L: Evaluation of a novel technique for imaging of the anterior segment: Fourier domain OCT

Aims: The recently developed swept light source Fourier domain anterior segment optical coherence tomography (OCT), also known as optical frequency domain imaging, was evaulated in the visualization and diagnosis of different anterior segment disorders. Furthermore, the keratometric results measured on healthy subjects with OCT and Pentacam HR instruments were compared.

Methods: The right eyes of 54 healthy subjects (mean age: 34.37±13.48 years) were enrolled in the comparative part of the study. Axial keratometry in the horizontal (K1) and vertical (K2) meridians, and keratometric astigmatism measurements were recorded in the central 3 mm zone with the anterior segment OCT (CASIA SS-1000; Tomey, Erlangen, Germany) and the Pentacam HR (Pentacam High Resolution; Oculus, Wetzlar, Germany).

Results: The spherical keratometric data revealed significant differences between the OCT and Scheimpflug camera (Kl: p=0.0002; K2: p=0.002), although the difference between the results with the two devices was only 0.08±0.59 D and 0.06±0.69 D, respectively. No significant difference was disclosed between the two tomographs in keratometric astigmatism values (p=0.90); the difference between them was 0.02±0.19 D.

Conclusions: The newly developed Fourier domain anterior segment OCT captures micrometer resolution scans in a non-contact fashion, and provides various quantitative analyses of the anterior segment structures under both normal and pathological conditions. As a further advantage of the instrument, no clinically relevant difference was found in keratometric values as compared with the recent Scheimpflug tomography.

Key words: anterior segment, Fourier-domain OCT, optical coherence tomography, Pentacam HR

A szem elülső szegmentumának kvantitatív vizsgálata, különös tekintettel a cornea és az elülső csarnok pontos jellemzésére, a refraktív és szürkehályog-sebészet fejlődésével egyre nagyobb részletgazdagságot követel meg, amely számos bonyolult optikai elven működő képalkotó rendszer klinikai gyakorlatba való bevezetését vonta maga után.

Az optikai koherenciatomográfia (OCT) mikrométer felbontású felvételeket biztosít a felszín alatt elhelyezkedő szöveti struktúrákról, ezért optikai biopszia néven is emlegetik.2,12 Tanulmányunkban a legújabb fejlesztésű hangolható lézer Fourier-domain elülső szegmentum OCT (CASIA SS-1000; Tomey, Erlangen, Né-Szalai Eszter: Új képalkotó módszer az elülső szegmentum vizsgálatában: fourier-domain oct