Szemészet, 2011 (148. évfolyam, 1-4. szám)
2011-03-01 / 1. szám
Szemészet Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft., Szemészeti Osztály, Nyíregyháza (osztályvezető: Dr. Tsorbatzoglou Alexis főorvos) közleménye 148. évfolyam (2011) 17 Crystalens HD akkomodatív műlencsével szerzett kezdeti tapasztalataink Tsorbatzoglou Alexis, Czeglédi Miklós, Úr László Célkitűzés: Cataractaműtét után a tökéletes távoli látás mellett ma már lehetőségünk van a korrekció nélküli közeli és intermedier visus helyreállítására is. Jelenleg erre két, alapvetően különböző elven működő műlencsetípus áll rendelkezésünkre: a multifokális és az akkomodatív lencsék. Munkánk célja az egyik legújabb fejlesztésű akkomodatív műlencse, a Crystalens HD tesztelése volt. Betegek és módszerek: 8 beteg 14 szemén végeztünk cataractaműtétet Crystalens HD műlencse beültetésével. A posztoperatív 1. napon, 1 hét, 1 hónap és 3 hónap elteltével minden betegnél kiértékeltük a távoli, intermedier és közeli visust. A 3. hónapos viziten meghatároztuk a kontrasztérzékenységet (Vector Vision CSV-1000HGT), és megvizsgáltuk a szubjektív betegelégedettséget (VF-14). Eredmények: A távoli látásélesség mind mono-, mind pedig binocularisan minden betegünknél teljes volt. Monocularisan az intermedier visus mind a 14 szem esetén 20/32 vagy annál jobb (9 szem esetén 20/20 vagy annál jobb), a közeli visus pedig 13 szem esetén Jó vagy annál jobb (10 szem esetén J3 vagy annál jobb) volt. Binocularisan vizsgálva (a csak egyik szemen operált 2 betegünket figyelmen kívül hagyva) a 6 betegünk mindegyikének legalább 20/32 volt az intermedier, és legalább Jó a közeli visusa, míg a 6 beteg közül 5-nek érte el vagy volt jobb az intermedier látásélessége, mint 20/20 és 5 betegnek érte el vagy volt jobb a közeli visusa, mint J3. A kontrasztszenzitivitás és a „glare” teszt során betegeinknél jó kontrasztérzékenységet találtunk mind mono-, mind pedig binocularisan vizsgálva. A szubjektív betegelégedettség vizsgálata során betegeink látásukkal kapcsolatban nem jeleztek problémát, elégedettek voltak az elért eredményekkel, amennyiben ismét választaniuk kellene, mindannyian újra ezt a műlencsét választanák. Következtetések: Eredményeink alapján a Crystalens HD akkomodatív műlencsével megfelelő távoli, közeli és intermedier látásélességet tudunk biztosítani betegeink számára. A posztoperatív kontrasztérzékenység kifejezetten jó („glare” tesztnél is), a betegelégedettség kiváló. Kulcsszavak: akkomodatív műlencse, látásfunkció, kontrasztérzékenység Tsorbatzoglou A, Czeglédi M, Úr L: Our first experiences with the Crystalens HD accommodative intraocular lens Purpose: Beside the good far vision, the perfect uncorrected near and intermediate visual acuities also can be ensured to our patients after cataract surgery. That goal can be attained by multifocal and accommodative intraocular lenses (IOLs). These two types of IOLs ensure good visual functions in two absolutely different ways. Our aim was to test the Crystalens HD accommodative lOL. Patients and methods: Cataract surgery with Crystalens HD IOL implantation was performed in 14 eyes of 8 patients. Far, intermediate and near visual acuities were performed 1 day, 1 week, 1 and 3 months postoperatively. Contrast sensitivity (Vector Vision CSV-1000HGT) and subjective questionnaire (VF-14) also were evaluated 3 months after the surgery. Results: The mono- and binocular far visual acuities were perfect in all patients. Monocular intermediate vision was 20/32 or better in all 14 eyes (20/20 or better in 9 eyes). Monocular near vision was J6 or better in 13 eyes (J3 or better in 10 eyes). Binocular visual acuities were 20/32 or better (intermediate) and J6 or better (near) in all 6 patients (2 patients underwent only unilateral surgery). Binocularly 5 of 6 patients reached 20/20 or better intermediate and J3 or better near visual acuities. Mono- and binocular contrast sensitivities were good in all patients. Subjective questionnaires did not show any problems regarding our patients’ vision. All of our patients were satisfied with the results. Conclusions: Our results demonstrated that adequate far, intermediate and near visual vision can be assured after Crystalens HD accommodative IOL implantation. Postoperative contrast sensitivity is excellent (also in glare test), and patient satisfaction is good. Key words: accommodating intraocular lens, visual functions, contrast sensitivity Tsorbatzoglou Alexis: Crystalens HD akkomodatív műlencsével szerzett kezdeti tapasztalataink
