Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-09-01 / 2. szám
Szemészet Szemhéji és periorbitalis dermatitist számos környezeti kontaktallergén kiválthat. Ezek közül elsőként a helyileg tisztításra vagy korrekciókra használt kozmetikumok emelendők ki.1,2,16 A szempillafestékek irritáló és allergizáló összetevői a gyanták, kolofónium, parfümök, színezőpigmentek (PPD), konzerválószerek, oldószerek17 (4. ábra). A szemhéjfestékek allergizáló és irritáló összetevői a gyanták (kolofónium, Carnauba gyanta), a gyöngyházfényt adó porok (pl. alumíniumpor, bizmut-oxid, titániumcsillám), az illóolajok és parfümök, továbbá a lanolin, az antoioxidánsok (butilált hidroxianizol), a propilgallát, 1. ábra. Atópiás dermatitis szemhéjtünete 2. ábra. Dermatomyositis periorbitalis tünetei 3. ábra. Kézujjakkal felhordott fenilbutazon okozta kontaktdermatitis a di-terc-butil-hidrokinon, valamint a konzerválószerek (paraben észterek, fenil-higany-acetát, imidazonil-urea, Quaternium, nátrium-szorbát, benzalkonium-klorid) és az elegyítőszerek (diizopropanolamin, propilén-glikol). A szemfestékekben pigmentek, nikkel és vasoxid is található, de bizonyos indiai conjunctivalis szemfestékek ólomszulfit-tartalma is ismert.2,13,15,17,18,19 A különféle arc- és szemránckrémek összetevői, adalékanyagai is provokálhatnak irritatív és/vagy allergiás ekzemát a periorbitalis régióban, valamint a szemhéjakon (5. ábra). Ezen készítmények összetevőiből az elegyítőanyagok emelhetők ki, melyek dermatitist provokáló hatása az AD-betegek esetében gyakoribb.1,4 A klinikai tüneteket AD esetében a mikrobás és bakteriális szupe-4. ábra. PPD okozta kontaktszenzibilizáció szemöldök- és szempillafestésnek megfelelően 5. ábra. Lanolin okozta kontaktszenzibilizáció 6. ábra. Hajsampon okozta blepharoconjunctivitis Pónyai Györgyi