Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
98 Szemészet Supplementum I. Fotopikus ERG-vel észlelt hosszú távú csapkárosodás volt koraszülött gyermekek esetében Ecsedy Mónika, Varsányi Balázs, Szigeti Andrea, Németh János, Récsán Zsuzsa Semmelweis Egyetem, Budapest, Szemészeti Klinika, Mária u. Célkitűzés: Csapműködés vizsgálata pszichofizikai színtesztek és speciális színes Ganzfeld-ERG segítségével koraszülött gyermekeken, és összehasonlítása azonos korú időre született populációval. Betegek és módszer: Eset-kontrollos tanulmányunkban 7-14 éves korú koraszülött gyermekeket 3 vizsgálati csoportba osztottuk (I. csoport: lézerkezelt retinopathia praematurorum: 7 gyermek 8 szeme, ROPII. csoport: spontán regrediált ROP-os: 7 gyermek 14 szeme, III. csoport: nem ROP-os koraszülöttek: 10 gyermek 20 szeme) és azonos korú időre született gyermekekhez hasonlítottuk (IV. csoport: 16 gyermek 8 szeme) Minden szem ép hátsó pólussal és teljes visussal rendelkezett. A színlátást Fansworth D15 és Lanthony Desaturated 15 teszt segítségével vizsgáltuk, valamint minden szemről fotopikus Ganzfeld-ERG-t készítettünk standard megvilágítással, illetve okker háttérben kék fényinger segítségével. GEE (general estimating equation) teszt segítségével kerestük az ERG-paraméterek (implicit idő és amplitúdó) és a ROP, illetve a koraszülöttség (születési súly) közötti lehetséges összefüggéseket. Eredmények: A színtesztek és az ERG-válaszok implicit ideje között nem találtunk szignifikáns különbséget a 4 (betegcsöportok és a kontroll) csoport között. Az nl-pl amplitúdó azonban szignifikánsan alacsonyabbnak mutatkozott a lézerkezelt ROP-os csoportban a kontrolihoz viszonyítva, mind a standard, mind a színes ingerlés esetén. Az nl-pl amplitúdó ROC (receiver operating characteristic) görbe segítségével meghatározott elválasztási határértéke 89,2 pW volt. A GEE teszt a koraszülött-státusz szignifikáns (p = 0,04) befolyását mutatta az amplitúdócsökkenésre. Következtetés: Koraszülött gyermekek esetében a fotopikus ERG nl-pl amplitúdójának csökkenése figyelhető meg időre született gyermekek csapválaszaihoz képest. Az enyhe csapfunkciózavar hátterében a koraszülöttségnek van nagyobb szerepe, nem a retinopathia súlyosságának vagy a lézerkezelésnek. Long-term cone alteration screened with photopic ERG in formerly preterm children Mónika Ecsedy, Balázs Varsányi, Andrea Szigeti, János Németh, Zsuzsa Récsán Semmelweis University, Budapest, Department of Ophthalmology, Mária str Purpose: Cone function was examined by psychophysical color vision tests and special photopic color full-field electroretinography in premature children compared with those of full-term children. Methods: In a prospective case-control study, premature patients 7 to 14 years of age were divided into three groups: group I, laser-treated retinopathy of prematurity [ROP] (13 eyes of 7 patients); group II, spontaneously regressed ROP (14 eyes of 7 patients); group HI, no ROP (20 eyes of 10 patients).Age-matched full-term born children comprised the control group (8 eyes of 16 children). All of the eligible eyes had normal-appearing posterior pole, myopia 3.5 D, and best corrected visual acuity 1.0. Color vision was assessed by Fansworth D15 and Lanthony desaturated D15 tests, respectively. The cone function was objectively tested using full-field ERG under photopic conditions, using blue light on amber background beside the ISCEV standard stimuli (s-cone ERG). When both eyes of a subject were eligible for the study only one eye was randomly selected. The correlation between ERG parameters (nl, pi implicit times, nl-pl amplitudes) and prematurity (birth weight 1250 g) or ROP was determined. Results: We found no significant differences between any patient group and the control group as for the results of the psychophysical color vision tests and for the implicit times of the full field ERG responses. The nl-pl wave amplitudes were significantly lower in group 1 laser treated as compared to controls for the standard and s-cone ERG, respectively. The cutoff point of nl-pl amplitude, determined by receiver operating characteristic curve was 89.2 pV. The general estimating equation model statistics (GEE) found a significant effect of prematurity (p = 0.04) on the nl-pl amplitude. Poszterek / Posters
