Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
Szemészet Supplementum I. 82 Our long-term experiences of micro surgery system based on the stellaris phaco instrument, focused on the B-MICS and C-MICS techniques Károly Tóth Szent Lázár County Hospital Salgótarján According to his experiences the author presents his results of the last one and the half years in terms of stellaris C-MICS and B-MICS phaco techniques. Anatómiai és funkcionális javulás korrelációja intravitrealis VEGF-gátló kezelésben részesült időskori maculadegenerációban szenvedő betegeinknél Tóth-Kovács Katalin, Pámer Zsuzsanna, Bíró Zsolt PTE KK, Pécs, Szemészeti Klinika Célkitűzés: Intravitrealis ranibizumabbal kezelt nedves típusú időskori maculadegenerációban (AMD) szenvedő betegeink kezelési eredményeit értékeltük. Betegek és módszerek: 111 subfovealis neovaszkularizációban szenvedő AMD-s beteg 115 szemét intravitrealis ranibizumabbal (0,5 mg) kezeltük. Az első három hónapban havonta kapták betegeink az injekciót. Ismételt kezelésben akkor részesültek, ha a havi kontroll során a látásélességben 5 ETDRS-betűt meghaladó romlást vagy az optikai koherencia tomográfiás (OCT) mérésen szignifikáns retinavastagság-nővekedést észleltünk. Elemeztük az elért legjobb látásjavulást, illetve az utolsó vizsgálaton észlelt látásélességet, és az ezekhez tartozó OCT-eredményeket. Eredmények: Az értékelésig átlagosan 11,4±6,4 hónap volt a követési idő. A legjobb átlagos látásélesség-javulás 11,0 betű (p <0,001) volt. Betegeink 78%-ánál tapasztaltunk 5 betűt, 30%-ánál 15 betűt is meghaladó javulást. Az első és utolsó vizsgálat között észlelt látásélesség-javulás átlagosan 6,3 betű (p<0,001) volt. Az utolsó vizsgálat során 5 betűnél több javulás a betegek 57%-ánál, 15 betűt meghaladó javulás 24%-nál volt kimutatható. A legjobb látásélességet átlagosan 3,6 injekció után értük el, az értékelésig átlagosan 4,6 injekció adására volt szükség. Az átlagos centrális retinavastagság 341,7-ről 253,8 mikrométerre csökkent a legjobb visus eléréséig, illetve 263,1 mikronra az utolsó vizsgálatig (p<0,001). A visus és az OCT-változások között nem találtunk szignifikáns korrelációt (r=0,17). Következtetések: Eredményeink alátámasztják a nemzetközi tapasztalatokat, hogy az intravitrealis VEGF-gátló injekciók nedves típusú AMD-ben minden korábbi kezelésnél hatékonyabbak a látásfunkciók javításában. Betegeink ellenőrzésekor a látásélesség és az OCT változásának követése mellett a szemfenék vizsgálata is alapvetően szükséges a hegesedés és az atrófia lehetősége miatt. Előadáskivonatok / Abstracts
