Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
80 Szemészet Supplementum I. Evaluation of macular changes after uncomplicated phacoemulsification surgery by optical coherence tomography Judit Takáts, Enikő Szathmáry, Veronika Dudás, Szilvia Vajda, Gabor Vogt ministry of Defense State Health Centre, Budapest, Ophthalmology Department In our prospective study we evaluated the changes of macular thickness by spectral domain OCT (Heidelberg Spectralis) following routine cataract surgery. We processed the data of 100 cataract patients with no preoperatively existing apparent macular disease. Following basic ophthalmic assessment (BCVA. IOP, slit-lamp and fundus examination) retinal thickness measurements were performed preoperatively and postoperatively on the 1st and 7th days, and after 1 month. We measured retinal thickness in the foveal center and parafoveally. We analyzed whether age, coexisting general or ophthalmic conditions have any effect on retinal thickness. The data were evaluated statistically. During the following period changes in macular thickness affecting visual acuity were not experienced. By spectral domain OCT changes in macular thickness can precisely be followed. Iridocyclectomia az elülső szegmens tumorok kezelésében Tóth Jenő Fejér Megyei Szent György’ Kórház, Székesfehéirár, Szemészeti Osztály A sugártesti tumorok helyzetük miatt ritkán kerülnek korán észlelésre, csupán a szűrés vagy véletlen egyéb panasz okozta vizsgálat deríthet fényt rájuk. Betegekés módszer: Az elmúlt 20 év anyagát feldolgozva 17 esetben találtunk daganatot, 12 esetben irist is érintően, 5 esetben izoláltan a sugártestben (8 nő, 9 férfi). Az iridocyclectomia elvégzésekor az átlagéletkor 54,6 év volt. A tumor méretei miatt 11 esetben csak enucleatio jöhetett szóba egyedüli megoldásként. Egy esetben ruténium kontakt irradiáció történt. Amennyiben a tumor mérete nem haladta meg a kvadránsnyit az irisen, nem érte el az óra serratát, nem volt sclerainfiltrációs jel, sem szekunder glaucoma, úgy ITN mellett forszírozott systolés hypotoniában - a vérzésveszély miatt - felezett scleralebeny mellett iridocyclectomiát végeztünk (1 nő, 4 férfi beteg). Eredmények: Orsósejtes iris-sugártest melanomát 2, kevert sejtes iris-sugártest melanomát 1, izolált sugártesti orsósejtes melanomát 1, pigmentált sugártesti schwannomát 1 esetben találtunk. A posztoperatív szakban az 5 esetből 4 alkalommal felszívódó üvegtesti vérzést észleltünk. A visus a vérzés felszívódása után 0,2 és 0,6 között volt. Az 5 beteg közül 3-nál alakult ki cataracta az iridocyclectomia után és került sor egy esetben ECCE + PCL, két esetben phako + PCL műtétre. Az átlagosan 13,2 év követés során recidiva senkinél nem fordult elő. Egy esetben EION magyarázza a 0,02 visust, a másikban 7 évvel az ECCE műtét utáni corneadekompenzáció. YAG-lézer-capsulotomia egy esetben volt szükséges. Összefoglalva: Az irodalmi ajánlásnak megfelelően a kisebb méretű iris-sugártesti tumorok esetében iridocyclectomiával megfelelő előkészítés mellett nemcsak a bulbus megtartása, de használható visus és recidívamentesség is elérhető. Előadáskivonatok / Abstracts
