Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)
2007-12-01 / 4. szám
144. évfolyam (2007) Supplementum I. 57 Anyagok és módszerek: Munkánkban 4 C. albicans és 16 C. krusei klinikai izolátum in vitro érzékenységét vizsgáltuk az idő-ölés görbék segítségével az amphotericin В, a posakonazol és a caspofungin iránt. Eredmények: A C. albicans törzsek ellen az amphotericin В és a caspofungin fungicid hatásúnak bizonyult (>3 log10 csíraszámcsökkenés) 12 óra alatt, míg a posakonazol fungisztatikus volt. A C. krusei izolátumok ellen az amphotericin В fungicid hatást csak 8 mg/1 koncentráción mutatott 48 órán belül. A posakonazol már 1^1 mg/1 koncentrációkon fungicid hatásúnak bizonyult 36-48 óra alatt. A caspofungin a törzsek 78%-a ellen (14/16) már 1 mg/1 koncentrációban 24 óra alatt >3 log10 csíraszám csökkenést okozott a kezdő inokulumhoz képest. Következtetés: Összehasonlító eredményeink azt mutatják, hogy a C. krusei okozta invazív candidiasisok kezelése esetén a ’gold standard’-nak tartott amphotericin В ölő hatása nem elégséges a fertőzés eradikálására és a lehetséges szövődmények kivédésére. A klinikai gyakorlatba nemrégen bevezetett posakonazol és a caspofungin az in vitro eredmények alapján sokkal hatásosabb alternatívának tűnik. Comparasion of in vitro killing effects of amphotericin В, posaconazole and caspofungin against Candida albicans and Candida krusei clinical isolates Ádám Kemény-Beke,1 Andrea Facskó,1 András Berta,1 László Majoros2 Department of Ophthalmology,1 Institute of Clinical Microbiology,2 University of Debrecen Medical Health and Science Center Aim: Therapeutic recommendation for the treatment of invasive infections caused by C. albicans and non-albicans Candida species. Materials and methods: We examined in vitro killing activity of amphotericin B, posaconazole and caspofungin against 4 C. albicans and 16 C. krusei clinical isolates using time-kill methodology. Results: Amphotericin В and caspofungin proved to be fungicidal (>3 log10 degree from the starting inoculum) within 12 hours, while posaconazole was fungistatic against C. albicans. Posaconazole and caspofungin showed fungicidal effect at 1 mg/1 concentration after 48 hours and 24 hours incubation time, respectively, against C. krusei isolates. Contrastingly amphotericin В showed poor fungicidal effect (>3 log10 degree only at 8 mg/1 amphotericin В concentration) against C. krusei isolates. Conclusion: Our results indicate that amphotericin B, which was previously considered as a ’gold-standard’ for the treatment of invasive candidiasis caused by Candida species, is ineffective against some non-albicans Candida species. Based on in vitro results newer antifungals (posaconazole and caspofungin) possibly are more effective against C. krusei clinical isolates. Fix kombinációjú dorzolamid/timolol szemcsepp hatása az ocularis pulzusamplitúdóra Kerekes Lilla, Papp László Tivadar, Schulteisz Nóra Péterfy Kórház, Szemészeti Osztály, Budapest A szerzők fix kombinációjú dorzolamid/timolol szemcseppnek az ocularis keringésre gyakorolt hatását vizsgálták frissen felfedezett primer nyitott zugú glaucomás betegeknél. Az ocularis perfúzió változását az ocularis pulzusamplitúdóval (OPA) regisztrálták. Amennyiben az ocularis pulzusamplitúdó túl szorosan követi a szemnyomás változását, úgy ez a szemkeringés autoregulációjának károsodását jelzi. A méréseket Pascal Dynamicus Contour Tonométerrel végezték cseppentés előtt, majd egy hét szemcsepphasználat után, ugyanabban az időperiódusban. Az ocularis perfúzió (OPA) és a szemnyomás változása között szignifikáns pozitív korrelációt találtak.
