Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)

2007-12-01 / 4. szám

144. évfolyam (2007) Supplementum I.

25

FAP and hypertrophy of retinal pigment layer: report of a paediatric ophtalmological case

Erzsébet Balla,1 Katalin Szabados2

Department of Paediatric Ophtalmology,1 Department of Paediatric Infectology,2 Géza Hetényi County

Hospital, Szolnok

The association between the familiar adenomatous polyposis and retinal pigmentepithelial layer hypertrophy is demonstrated. Authors present the clinical course of the disease in an affected family. Photo documentation of this and fundus lesions will be demonstrated.

Az idegrostréteg-vastagság finom eltéréseinek vizsgálata primer nyitott zugú és normotenzív glaucomás szemek alcsoportjaiban OCT-módszerrel mérve

Balla Zsolt, Ajtony Csilla, Kovács Bálint Pécsi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika, Pécs

Célok: Az idegrostréteg (RNFL) vastagságának meghatározása Stratus OCT-vel a szemnyomás (IOP) alapján képzett glaucomás alcsoportokban.

Módszerek: Keresztmetszeti vizsgálat során standard „fast RNFL thickness” méréssel határoztuk meg a peripapillaris RNFL-vastagságot. A primer nyitott zugú glaucomás (POAG) csoportba az IOP >21 Hgmm, a normotenzívbe (NTG) a 21-11 Hgmm IOP-tartományba eső szemek tartoztak. Az NTG csoportot tovább osztottuk NTG-Magas (IOP 21—17 Hgmm), NTG-Alacsony (IOP 16-11 Hgmm) alcsoportokra. Kiszámítottuk és statisztikailag összehasonlítottuk a csoportok közötti IOP, teljes átlagos RNFL-vastagság, átlag RNFL kvadráns vastagság (superior - S, nasal - N, inferior - I, temporal - T), а 12 peripapillaris szektor átlagvastagsága, az S és I maximum (max) értékek, az Smax/Tátiag és további arányparamétereket, ill. a megfelelő korrelációkat. A statisztikai szignifikancia p<0,05 volt. Eredmények: Növekvő sorrendben az NTG-Alacsony csoport IOP-értéke 14,3±0,1 Hgmm (n=82, Mean±SEM), az NTG-é 16,4±0,2 Hgmm (n=148), az NTG-Magasé 18,8±0,2 Hgmm (n=66), míg a POAG-é 27,2±1,2 Hgmm (n=33) volt. Az IOP-különbségek szignifikánsak voltak a csoportok között minden relációt tekintve. A teljes átlagos RNFL-vastagság nem tért el jelentősen az NTG és ennek alcsoportjai között, de egyértelmű negatív korrelációt mutatott az IOP-vel. Az Smax, Imax értékek viszont szorosabban korreláltak az IOP-emelkedéssel, pl. az Smax az előző sorrendben 136,1±2,8 yarn, 133,3±2,1 /am, 131,0±3,2 jum és 119,9±5,75 /rm értékkel, A különbségek szignifikánsnak bizonyultak a POAG - NTG, POAG - NTG-Alacsony, sőt az NTG-Magas - NTG-Alacsony relációt tekintve is. Kiszámítottuk emellett az IOP és az RNFL-vastagság közötti Pearson-féle korrelációs koefficienst a fenti csoportokban.

Konklúzió: Az OCT-módszer képes az IOP-emelkedéssel összefüggő RNFL-vékonyodás pontos követésére nemcsak a POAG - NTG relációban, hanem az NTG csoport IOP szerinti további felosztásával alkalmas az RNFL-vastagság nagyon diszkrét változásainak kvantitatív elemzésére is.