Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)

2006-12-01 / 4. szám

38

Szemészet Supplementum I.

Methods: After uneventful cataract surgery the Bausch & Lomb Akreos Adapt IOL was implanted in 66 eyes; the patients were followed up and the results analysed. The shortest follow-up time was 6 months after surgery (average 8.4 ± 1.7 months). To assess PCO digital retroillumination photographs were taken, and these were analysed with the image analysis program EPC02000 (Evaluation of Posterior Capsule Opacification). EPCO evaluation was performed both for the total optical area and for the central 3 mm zone.

Results: PCO values for all eyes were mostly below 1.0 on a scale from 0 to 4. The mean EPCO-value measured for the entire optical area was 0.52 ± 0.28. For the central 3 mm zone the mean value was 0.38 ± 0.46. Half of the patients showed considerably higher PCO formation, sometimes with reduction of visual acuity. Consequently, in two cases Nd: YAG capsulotomy was performed. Only a few patients showed no signs of any PCO.

Conclusion: The sharp edge of the Akreos Adapt IOL has some disadvantages. With four broad haptics this lens design has a rather small and quite sharp edge rim of the optic. In our opinion this difference plays a decisive role in the worse PCO results found with the Akreos Adapt IOL. In future all modern IOLs ought to have a true 360- degree sharp edge to the optic.

Senilis macula degeneratio és a Chlamydia pneumoniae szeropozitivitás kapcsolata koszorúérbetegeken

Facskó A.,1 Újhelyi В.,1 Nagy A.,1 Deák J.,2 Édes I3.

1DEOEC, Szemklinika, Debrecen 2SZTE Klinikai Mikrobiológiai Intézet, Szeged 3DEOEC, Kardiológiai Intézet, Debrecen;

Bevezetés: a senilis macula degeneratio (age related macula degeneration, AMD) a vakság egyik vezető oka a fejlett országokban. Az AMD és a belgyógyászati betegségek összefüggését vizsgáló kutatások középpontjában az érelmeszesedés, a hypertonia áll. Az atherosclerosis kialakulásában etiológiai szerepet feltételeznek a Chlamydia pneumoniae infekciónak is.

Cél: az AMD, a C. pneumoniae fertőzöttség és a koszorúérbetegség (koronarografiával bizonyított) közötti összefüggés vizsgálata.

Beteg és módszer: összesen 157 beteget vizsgáltak (84 ffi, 76 nő, életkor: 69,21 év, SD: 10,06). Koronarográfiával igazolt 57 ISZB-s beteg (1.csoport) teljeskörű szemészeti kivizsgálása történt meg (FLAG is). A Szemklinikán kezelt AMD-s betegek (2.csoport) közül 47 személyt, kontrollként 56 (cataracta műtétre beutalt) egyént (3.csoport) vontak be a vizsgálatokba. A szeropozitivitást MIF (microimmunofluorescence, Focus Technologies, Cypress, USA) módszerrel ellenőrizték, különböző Chlamydia csoport fertőzöttséget igazoló IgM, IgG szint meghatározásával. A statisztikai analízis Chi-négyzet módszerrel történt (p<0.05).

Eredmények: A kardiológiai betegcsoportban a C. pneumoniae IgM szintje 98.2%-ban negatív eredményt mutatott, míg az IgG szint 52,6%-ban volt pozitív. Az AMD-s esetekben az IgM szint 95,7%-ban negatív, IgG 59,7%-ban pozitív volt. A kontroll csoport szeropozivitási szintje IgM esetében 92,8%-ban negatív, az IgG szint 69,6%-ban pozitív eredményt mutatott. A C.pneumoniae IgM és IgG eredményében nem volt szignifikáns különbség. A koronáriabetegek közül 31,2%-ban tudtak a szerzők AMD-t kimutatni.

Összefoglalás: A krónikus C. pneumoniae fertőzöttség szerepét az AMD kialakulásában az eredmény nem támasztja alá. Panaszt nem okozó, kezdődő AMD a kardiológiai betegek csoportjában gyakori, ezért itt fokozott szemészeti observatio javasolt.

OTKA támogatta kutatás: T038348