Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)

2006-12-01 / 4. szám

143. évfolyam (2006) Supplementum I.

31

Kezdeti tapasztalataink posterior subtenon TViamcinolon acetonid injectio adásával súlyos diabeteses macula oedema esetén

Darabos Gabriella, Sohajda Zoltán

Hajdú-Bihar megyei Önkormányzat Kenézy Gyula Kórház, Szemészeti Osztály

Cél: Posterior subtenon Triamcinolon acetonid (Kenalog) injectio hatását vizsgáltuk súlyos diabeteses macula oedemás esetekben.

Anyagok és módszerek: A temporalis felső conjunctiva áthajlásba 1 ml (40 mg) Kenalog injectiot, helyi érzéstelenítést követően subteton adtunk be. Betegeinket az injectio beadása előtt és után 1,3,6 hó múlva vizsgáltuk.

Minden esetben teljes szemészeti és FLAG vizsgálatot végeztünk.

Eredményeink: Összesen 26 beteg, 12 nő és 14 férfi 42 szemét kezeltük eddig ilyen módon. A nőbetegek átlag életkora 64,5±4,60 év (SD), a férfi betegeké 57,92±8,20 év (SD) volt. Rövid távú követés során (1 és 3 hó) a betegek vízusa javult (34 eset), vagy stabil marad (8 eset), a macula oedema mérséklődött (24 eset), vagy változatlan maradt (11 eset), s csak néhány esetben fokozódott (7 eset). A pácienseink többsége csak egy injectiot kapott, de 3 esetben második injectiora volt szükség persistáló macula oedema miatt. Egy esetben retrobulbaris haematomát tapasztaltunk.

Következtetés: A posterior subtenon Kenalog injectio adása hasznos alternatívának bizonyul chronicus diabeteses macula oedemás betegeknél.

Posterior subtenon administration of triamcinolone acetonide in patients with severe diabetic macular oedema: Preliminary results

Gabriella Darabos, Zoltán Sohajda

Gyula Kenezy County Hospital, Debrecen, Ophthalmic Department

Purpose: To examine the effect of posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide (Kenalog) in cases of clinically significant macular oedema.

Patients and methods: We treated 42 eyes of 26 patients (12 females, 14 males). The mean age was 64.5±4.6 years for women and 57.9±8.2 years for men. A 1 ml (40 mg) dose of Kenalog was administered by injection through the temporal-superior forniceal conjunctiva into the subtenon space, under topical anaesthesia. Patients were examined before treatment, and at 1, 3 and 6 months after the injection. In each case a comprehensive eye examination was performed, as well as fluorescein angiography.

Results: After a short-term follow-up period (1-3 months) we found that the visual acuity had improved in 34 cases, and remained unchanged in 8 cases. The degree of macular oedema had decreased in 24 cases, and remained unaltered in 11 cases; it showed progression only in 7 cases. For the majority of patients only one injection was given, but in 3 cases a second administration was necessary because of persistent macular oedema. Retrobulbar haematoma occurred only in one case.

Conclusion: Posterior subtenon injection of Kenalog proved to be a useful therapeutic approach in diabetic patients suffering from chronic macular oedema.