Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)
2006-12-01 / 4. szám
Szemészet Supplementum I. 24 18.5 years. Among the patients there were 28% with background and 30% with proliferative retinopathy. There were other ophthalmic symptoms too: 23% had glaucoma, cataract, neuropathy of the optic nerve. 18% had had focal photocoagulation, 26% had had panretinal (44%) photocoagulation, and 12% had required surgery for ophthalmic complications (vitrectomy, trabeculectomy). 64% of the treated patients had visual acuity 1.0. Conclusion: The critical period for the manifestation of diabetic retinopathy is between 16 and 20 years of age, because of the development of the mind, brain and body which occurs then. Screening is very important. 23G-S és 25G-s vitrectomiás technikák összehasonlítása Bereczki Árpád, Pesztenlehrer N., Nagy É. Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Szemészeti Osztály, Győr Célkitűzés: Az új 23G-S varrat nélküli vitrectomiás technika különböző sebészeti esetekben való alkalmasságának és indikációs körének megállapítása. Módszer: 50 beteg 25G-s vitrectomiája során nyert adatokat vetettük össze másik 50 beteg 23G-s technikával szerzett eredményeivel az indikációs kör, a műszerigény, a különböző sebészeti eljárások valamint az egyes technikáknál tapasztalt szövődmények szempontjából. Eredmények: A 25G-S csoportban az indikációk legnagyobb részét egyszerűbb esetek tették ki, mint pl. a vitreomaculáris felszínen kialakult elváltozások és úszkáló homályok, míg a 23G-s csoportban az indikációk köre jóval komplexebb kórképeket is magában foglalt, mint pl. proliferativ retinopathia és rhegmatogén retinaleválás. Megfelelő műszerezettséggel szinte minden standard sebészeti eljárás elvégezhető volt mindkét csoportban, kivéve a PFCL-t és szilikonolaj implantációt, amelyeket csak a 23G-S csoportban tudtunk kivitelezni. Szövődmények a 25G-S esetek 24%-ban jelentkeztek, szemben a 23G-s csoport 6%-val. Leggyakoribb szövődményként mindkét csoportban tranzitórikus posztoperatív hypotonia (<12 Hgmm) jelentkezett, a 25G-s csoportban az esetek 11%-ban, szemben a 23G-S csoport 4%-val. Ez az eltérés statisztikailag szignifikáns volt (p<0,001). Sem ez, sem más szövődmény nem gyakorolt hatást a végső látásélességre. Következtetés: A 25G-S és 23G-s vitrectomiás technikák biztonságos és minimál invazív sebészeti eljárások, amelyek csökkenthetik a műtéti időt, lerövidíthetik a műtét utáni gyógyulási időszakot és javítják a műtéti eredményeket a sebészeti beavatkozás egyszerűsítésével. A 23G-s vitrectomia azonban meggyőzőbb a 25G-s eljárásnál, mivel a varratnélküli technika előnyeit kifejezettebben kínálja, robusztusabb műszerei révén előnyösebb az alkalmazhatósága és szélesebb indikációs körrel rendelkezik. Comparison between 25G and 23G sutureless vitrectomy techniques X / Árpád Bereczki, Norbert Pesztenlehrer, Eva Nagy „Petz Aladár” County Teaching Hospital, Győr, Hungary Purpose: to report on appropriate indications for, and applicability of, various surgical procedures using a new 23g sutureless vitrectomy technique. Methods: A consecutive series of 50 eyes operated using the established 25g sutureless technique were compared with another consecutive series of 50 operated eyes where a new 23g technique was used. We paid regard to indications, instrumentation, the applicability of various surgical procedures, and complications that occurred using each of the techniques. Results: In the 25g series the largest number of indications comprised simple cases like vitreomacular interface disorders and floaters, whereas in the 23g series the indications included more complex ones like PDR and rhegmatogenous retinal detachment. Good instrumentation in both groups made it possible to apply almost all standard procedures, excluding PFCL- and silicone oil injection which were applied in the 23g series only. Complications in 25g series occurred in 24% and in 23g series in 6% of operated eyes respectively. The most frequent complication in both series was transitory postoperative hypotony (<12 mmHg), which occurred in 11% of eyes operated with 25g; compared to 4% of eyes operated with the 23g technique. This difference was statistically significant (pcO.OOl). Neither this nor other complications that occurred interfered with the final visual outcome.
