Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)

2006-03-01 / 1. szám

143. évfolyam (2006)

15

A szemészetben még csak kis tapasztalattal rendelkezünk, de használatuk nagyon ígéretes.

A daclizumab (Zenapax, Roche) humanizált interleukin-2-receptor-ellenes monoklonális antitest. Az etanercept (Enbrel, Wyeth) szolúbilis TNF-receptor, míg az infliximab (Remicade, Schering-Plough) TNF-receptor-ellenes monoklonális antitest. Mindhárom anyag specifikusan gátolja az immunológiai folyamatokat, kevés mellékhatással bír és az előzetes adatok szerint - fenntartó kezelés esetén - igen hatékony az uveitis kezelésében.

A fertőzések talaján kialakuló uveitisek patogenezisében mindig szerepet játszanak infektallergiás folyamatok is. Ilyen esetekben a tüneti kezelést a kórokozókra ható specifikus szerekkel is ki kell egészíteni. így syphilisben penicillint, tuberculoallergiás uveitisben rifampicint (Rifamed, Pannon Pharma) vagy INH-t (Isonicid, Pannon Pharma), toxoplasmosisban clindamycint (Dalacin C, Pfeizer) herpeszes uveagyulladásban acyclovirt (Zovirax, Glaxo Smith Kleine), toxocariasisban albendazolt (Zentel, Glaxo Smith Kleine) szoktak adni.

Az uveitis komplikációi (szürke hályog, másodlagos zöld hályog) műtéti megoldást igényelnek.

Ajánlott irodalom

1. Dinning W.J.: Treatment of uveitis. Trans Ophth Soc U. K. 1981; 101: 391.

2. Hajas К. és Herde J.: Endogén uveitisek előfordulása a szegedi és a hallei egyetem 10 éves beteganyagában. Szemészet 1987; 124: 65.

3. Hammer H., Süveges /.: Kortikoszteroid rezisztens uveitisek kezelése ciklosporin A-val. Szemészet 1989; 126: 209.

4. Hammer H.: Uveitisek konzervatív kezelése. Gyógyszereink 1993; 43: 227.

5. Kanski J.J.: Uveitis. Butterworths, London, 1987.

6. Kok H„ Lau C„ Maycock N, McCluskey P, Lightman S.: Outcome of intravitreal triamcinolone in uveitis. Ophthalmology 2005; 112(11): 1916.

7. Lugossy Gy.: Az endogén uveitisek. Akadémiai Kiadó, Budapest, 1980.

8. Nussenblatt B.R.: Treating intraocular inflamatory disease in the 21st century. Arch Ophthalmol 2005; 123: 903.

9. Nussenblatt B.R., Whitecup S.M.: Uveitis. Fundamental and Clinical Practice. Elsevier, USA, 2004.

10. Schlaegei T.F. je: Nonspecific treatment of uveitis. In: Duane T.D., Jeager E.A. (eds.): Clinical Ophthalmology. Harper and Row, Phyladelphia, 1986.

Levelezési cím; Prof. Dr. Hammer Helga Szegedi Tudományegyetem Szemészeti Klinika 6720 Szeged, Korányi fasor 10-11.

Az UVEITISEK KEZELÉSE