Szemészet, 2005 (142. évfolyam, 1-4. szám)
2005-03-01 / 1. szám
142. évfolyam (2005) 4. ábra. Azonos szemfenék színes képéből (A részlet) kiemelt zöldcsatorna (В részlet) és a kamera zöld színszűrőjének használatával készült felvétel (C részlet) fekete-fehérre konvertálásával képezett (D részlet) vörösmentes részletek összehasonlítása. A két módszer eredő felvételeiben (B és D) lényegi eltérés nem látható, azok kontrasztosító és struktúrakiemelő hatása nagyon hasonló, mert zöld színszűréssel nyert, valódi vörösmentes képek. A kamera zöld színszűrőjének használata kétszeres szűrést eredményez, ami megnövelt villanóenergiát igényel és enyhén csökkentheti a kontrasztot formátumban, ami sokkal kisebb helyet foglal a számítógép merevlemezén és más komputerek is értelmezni tudják. Az eredeti mozaikképek kb. 13 Mb méretűek, a tömörítettek kb. 1 Mb-t foglalnak el. Ez a tömörítés még igen jó minőséget jelent; A4 méretű nagyítás esetén az eredeti és tömörített változat kinyomtatott képe gyakorlatilag nem különböztethető meg. Mód van egyéb, nyomdai célú nagy felbontású, pl. TIFF formátum rögzítésére is, ez azonban kb. 37 Mb méretű. A számítógép alap operációs rendszere (Mac OS-X) és a digitális hátfal vezérlő szoftvere az elkészült képek ér5. ábra. Krónikus centrális serosus chorioretinopathiás eset 30 fokos képéből kiemelten alul a macula-tájék zöld színcsatornás képén kontrasztosan láthatjuk az idegrostok párhuzamos elrendeződésének elmosódását, az elődomborodást követő kisméretű ereket és a subretinalis depozitumokat. A felső, nagyított kivágáson további részletek különíthetők el tékeléséhez szükséges jó minőségű megjelenítést és a képek böngészését biztosítja, azok rendezéséhez, nyilvántartásához és egyszerű szerkesztéséhez kielégítő megoldást nyújt. Arra az esetre, ha publikációs céllal bonyolultabb feldolgozásra lenne szükség, célszerű egyéb, pl. Photoshop programot is telepíteni. Az általunk használt adatbázis-kezelés szintén az operációs rendszerre épül, nem kellett külön programként megvenni. Csak a legszükségesebb elemeket tartalmazza; a beteg nevét, születési dátumát, a képek elkészültének pontos idejét és a diagnózist. Ezek az adatok részben a betegek képeit tároló mappák, részben a képeket jelentő fájlok neveihez rendelten tárolódnak, és minden megnevezett kategóriában lehetséges a keresés. Tapasztalatunk szerint a szükséges információk mennyisége kielégítő, azok gyorsan elérhetők és biztonságosan védettek. Az elkészült képek archiválását, illetve háttértárolását DVD-írással biztosítjuk. Eredmények Az üzemeltetésben eltelt több mint egy év során tízezres nagyságrendű képet készítettünk és tároltunk, a készülék működésében eddig fennakadás nem volt. A felhasználhatóság és a képek minőségének illusztrálására néhány színes, vörösmentes és fluoreszcein angiográfiás (FLAG) képet mutatunk be (3., 4., 5., 6., 7. ábra). Megbeszélés Számos filmes és digitális funduskamera kipróbálása, illetve tartós használata alapján nyert tapasztalat, hogy a digitális 6. ábra. Készülékünk digitális és filmes technikájával ugyanazon betegek szemfenekeiről nyert képeinek összehasonlítása. A részlet (digitális) és В részlet (filmes) mérsékelt phacosclerosis mellett macula-degenerációs beteg hátsó pólusának azonos részlete 50 fokos képből kiemelve. C részlet (digitális) és D részlet (filmes): fiatal, kezdődő diabeteses maculopathiás beteg maculatájékának részlete, 30 fok látószögű képből kiemelve. A digitális képek a cikkben részletezett hátfallal készültek. A filmes felvételek Kodak Ektachrome E100 VS Pro filmre lettek exponálva, majd 2900 DPI felbontásban filmszkennerrel digitalizálva (képméret 12,4 megapixel). A filmhibák digitális retusálása és optimalizálása a Nikonscan 4.0 szoftverrel történt Hagyományos szemfenéki kamera átalakítása digitális üzemre
