Szemészet, 2005 (142. évfolyam, 1-4. szám)

2005-03-01 / 1. szám

142. évfolyam (2005)

■■

27

A mi megfigyeléseink szerint a posztoperatív időszakban a gyógyszerigény az A csoportban 2,76±0,45-ról 1,59±0,9- re, а В csoportban pedig 2,4±0,56-ról l,67±0,76-ra csökkent, ami az irodalmi adatokkal megegyezik.22

Ugyanez vonatkozik a posztoperatív komplikációk előfordulási arányára is.15’10-12’13’1719-23,25

A nem-penetráló mély sclerectomia hatásosan csökkenti a szemnyomást, s az eredményességét az is növeli, hogy a posztoperatív látásélességet kevésbé befolyásolja, mivel a közvetlen műtét utáni komplikációk csekélyek. A biztonságos és kíméletes nem-penetráló beavatkozások lehetővé teszik, hogy a megszokottnál korábban alkalmazzuk a sebészi megoldást, ugyanis a hosszan tartó gyógyszeres és lézeres kezelés rontja a műtéti eredményességet.

A viszonylag rövid megfigyelési idő miatt további tapasztalatok gyűjtése szükséges annak megítélésére, mennyire tartós a posztoperatív tensio.

Irodalom

1. Ambresin A., Shaarawy T., Mermoud A.: Deep sclerectomy with collagen implant in one eye compared with trabeculectomy in the other eye of the same patient. J Glaucoma 2002; 11: 214-220.

2. Brubaker R.F., Pederson J.E.: Ciliochoroidal detachment (review). Surv Ophthalmol 1983; 27: 281-289.

3. Chiou A.G., Mermoud A., Underdahl P.J., Schnyder C.C.: An ultrasound biomicroscopic study of eyes after deep sclerectomy with collagen implant. Ophthalmology 1998; 105: 104-108.

4. Dahan E„ Drusedau M.U.H.: Nonpenetrating filtering surgery for glaucoma: control by surgery only. J Cataract Refract Surg 2000; 26: 695-701.

5. Demailly P„ Jeanteur-Lunel M.N., Berkani M.: Nonpenetrating deep sclerectomy associated with collagen device in primary open-angle glaucoma: middle-term retrospective study. 3 Fr Ophthalmol 1996; 19(11): 659-666.

6. El Sayyad F, Belmekki M., Helal M.: Simultaneous subconjunctival and subscleral mitomycin-C application in trabeculectomy. Ophthalmology 2000; 107: 298-302.

7. El Sayyad F, Helal M., El-Kholify H„ Khalil M., El-Maghraby A.: Nonpenetrating deep sclerectomy versus trabeculectomy in bilateral primary open-angle glaucoma. Ophthalmology 2000; 107: 1671- 1674.

8. Epstein E.: Fibrosing response to aqueous. Its relation to glaucoma. Br J Ophthalmol 1959; 43: 641-647.

9. Freedman J., Gupta M., Bunke A.: Endophthalmitis after trabeculectomy. Arch Ophthalmol 1978; 96: 1017-1018.

10. Fyodorov S.N., Kozlov V.I., Timoshkina N.T.: Nonpenetrating deep sclerectomy in open angle glaucoma. IRTC Eye Microsurgery. Moscow: RSFSR Ministry of Public Health, 1989; 52-55.

11. Kao S.F., Lichter P.R., Musch D.C.: Anterior chamber depth following filtration surgery. Ophthalmic Surg 1989; 20: 332-336.

12. Karlen M.E., Sanchez E., Schnyder C.C.: Deep sclerectomy with collagen implant: medium term results. Br J Ophthalmol 1999; 83: 6-11.

13. Kozlov V.I., Bagrov S.N., Anisimova S.Y.: Nonpenetrating deep sclerectomy with collagen. IRTC Eye Microsurgery. Moscow: RSFSR Ministry of Public Health, 1989; 44-46.

14. Krasnov M.M.: Symposium: microsurgery of the outflow channels. Sinusotomy. Foundations, results, prospects. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 1972; 76: 368-374.

15. LachkarY., Hamard P.: Nonpenetrating filtering surgery. Ophthalmology 2002; 13: 110-115.

16. Maloney W.F.: Combined cataract and glaucoma gains greater efficiency with new techniques. Ocular Surgery News 1998; 24: 12-14.

17. Massy J., Gruber D., Murain M„ Brasseur G.: La sclerectomie profonde non perforante dans le traitement chirurgical du glaucome chronique ä angle ouvert. Résultats ä moyen terme. Fr J Ophthalmol 1999; 22: 292-298.

18. Mermoud A., Karlen M.E., Schnyder C.C.: Nd:YAG goniopuncture after deep sclerectomy with collagen implant. Ophthalmic Surg Lasers 1999; 30: 120-125.

19. Mermoud A., Schnyder C.C., Sickenberg M. : Comparison of deep sclerectomy with collagen implant and trabeculectomy in open-angle glaucoma. J Cataract Refract Surg 1999; 25: 323-331.

20. Netland P.A. (American Academy of Ophthalmology):

Nonpenetrating Glaucoma Surgery. Ophthalmology 2001; 108: 416- 421.

21. Ruderman J.M., Harbin T.S., Campbell D.G.: Postoperative suprachoroidal hemorrhage following filtration procedure. Arch Ophthalmol 1986; 104: 201-205.

22. Shaarawy T. Karlen M.E., Sanchez E., Schnyder C., Achache F, Mermoud A.: Long term results of deep sclerectomy with collagen implant. Acta Ophthalmol Scand 2000; 78: 323.

23. Stegmann R.C.: Vicocanalostomy: a new surgical technique for open angle glaucoma. An Inst Barraquer 1995; 25: 225-232.

24. Vaudaux J., Mermoud A.: Aqueous humor dynamics in nonpenetrating filtering surgery. Ophthalmol Pract 1998; 38: S1064.

25. Zimmerman T.J., Kooner K.S., Ford V.J.: Effectiveness of nonpenetrating trabeculectomy in phakic patients with glaucoma. Ophthalmic Surg 1984; 15: 44-50.

Levelezési cím: Dr. Gáspár Ákos SE ÁOK, II. Szemészeti Klinika 1085 Budapest, Mária u. 39.

Tapasztalataink mély sclerectomiával glaucomás szemeken