Szemészet, 2005 (142. évfolyam, 1-4. szám)

2005-06-01 / 2. szám

142. évfolyam (2005)

105

p<0,001------------I------p=0,026

1. ábra. A pislogások között eltelt idő (PKI) három különböző munkahelyzetben fiatal egészséges személyeknél (n=27). A beszélgetés alatt mért eredményekhez képest a PKI-érték közel szignifikáns növekedést mutatott a nyomtatott kép nézése közben (Anova p = 0,057, LSD post hoc teszt). A számítógépes monitor figyelésekor tapasztalt PKI-érték mind a beszélgetés során, mind a kép nézése közben mérthez képest szignifikánsan nagyobbnak bizonyult (Anova p<0,026, LSD post hoc teszt)

Megbeszélés

Eredményeink szerint beszélgetés közben gyakran, kép megfigyelésekor ritkábban és számítógépes monitor figyelésekor még ritkábban pislogunk. A minket körülvevő környezet, a figyelmünket aktuálisan lekötő jelenségek alapvetően meghatározzák pislogási gyakoriságunkat, ezt további tényezők, mint például az általunk szedett gyógyszerek,20 betegségeink,4,8’9’w’u az általános pszichés állapotunk tovább módosíthatják. A három szituációban a pislogások gyakorisága feltételezhetően annak megfelelően változott, hogy milyen mértékben volt szükség a környezetből jövő információk vizuális befogadására. Olyan általános szituáció, mint a beszélgetés gyakori pislogást indukál. Beszélgetés alatt kevésbé szükséges az éles látás és a vizuális események folyamatos követése, ennek megfelelően gyakran pislogunk. Németh és munkacsoportja korneatopográffal végzett vizsgálatai során bevezetett egy új fogalmat, a könnyfilm-felépülési időt, melyet 5-7 másodperc között határoztak meg.12 Ennyi idő szükséges a könnyfilm mindhárom rétegének tökéletes felépüléséhez, és ezek kialakulásának pillanatában a legtökéletesebb a látás. Beszélgetés alatt tehát nincs elegendő idő a tökéletes könnyfilm felépüléséhez, de valójában szükség sincs rá. Nagyobb vizuális koncentrációt igénylő környezetben a pislogások gyakorisága jelentősen lecsökken. Kép figyelése közben a környezetből jövő információk jelentős része vizuális csatornákon érkezik. Ilyen esetekben már ritkábban pislog az ember, kialakulhat a tökéletes könnyfilm, de elég hamar bekövetkezik a következő pillacsapás, és még nem alakulnak ki - egészséges ember esetén - száraz foltok a szem felszínén. A vizsgálat során kapott eredmények azt mutatják, hogy beszélgetés és nyomtatott kép figyelése

2. ábra. A pislogások között eltelt idő (PKI) nők (n = 17), illetve férfiak (n=10) esetén három különböző munkahelyzetben. A nők és a férfiak átlagos PKI-értékei között nem volt szignifikáns eltérés (t-próba p>0,3)

közben a pislogások között eltelt idő (PKI) átlaga jelentősen rövidebb, mint a még egészségesnek tartott legrövidebb könnyfilm-felszakadási idő (BUT), azaz 10 másodperc. Ilyen körülmények között csak a könnyfilm stabilitásának kóros csökkenése vagy a könny termelés csökkenése esetén alakulhat ki szempanasz. Kifejezett figyelmet igénylő esetekben, mint számítógép-monitor figyelésekor, a pislogások gyakorisága már kóros mértékben lecsökkenhet. Számítógépes monitor figyelése során szemészeti szempontból egészséges személyek esetén is a PKI meghaladja a normálisnak tartott BUT alsó határértékét, így számítógép-használatkor a szaruhártyát és a kötőhártyát borító könnyfilm foltokban felszakadhat, és már nem tudja maradéktalanul betölteni védő funkcióját. Ez hosszú távon a cornea kiszáradásához, égő, száraz szem érzéséhez, valamint a látás minőségének romlásához vezethet. A számítógép képernyőjének nézésekor tapasztalt PKI-növekedés tehát jelentős egészségügyi következményekkel járhat. A pislogások gyakoriságát emocionális tényezők is befolyásolják. Kérdőíves felmérésünkből kitűnik, hogy a számítógép-monitoron megjelenő film nagyobb érdeklődést váltott ki, valamint hogy az animációs filmben megjelenő képi információk gyors változása nagy figyelmet és koncentrációt igényelt. A pislogások gyakoriságában tapasztalt változásban ezen tényezők is szerepet játszhatnak.

1. táblázat. A résztvevők 1-től 5-ig tartó skálán értékelhették a képet és a filmet aszerint, hogy mennyire találták fárasztónak, mennyire igényelt nagy koncentrációt a megfigyelésük, valamint mennyire bizonyultak érdekesnek (átlag±SD)

Kép Animációs film Szignifikancia (p)

Koncentráció 3,1+1,3 3,9+0,7 0,1

Érdeklődés 2,9+0,7 3,8+0,8 0,0007

Fárasztó 2,1+1,1 2,5+0,7 0,3

A PISLOGÁSOK GYAKORISÁGÁNAK VIZSGÁLATA EGÉSZSÉGES FIATALOKON HÁROM MUNKAHELYZETBEN