Szemészet, 2004 (141. évfolyam, 1-4. szám)
2004-09-01 / 3. szám
141. évfolyam (2004) 303 látás, látóélesség elérése. Thibos és munkacsoportja5-19 nem tapasztalt klinikailag releváns mértékű rövid idejű változásokat a hullámfronttérképekben (5 mérés 1 másodperc alatt), viszont megállapította, hogy napok, hetek, hónapok és évek elteltével jelentős változások észlelhetők, és a változások annál kifejezettebbek, minél nagyobb idő telik el a vizsgálatok között. A refraktív sebészet szemszögéből fontos az a megállapításuk, amely felhívja a figyelmet arra, hogy ugyan a magasabb rendű hibák RMS-értékének változékonysága a pislogások közötti rövid időszakokra nézve klinikailag elhanyagolható, mégis ez a rövid távú variancia és a hosszabb távú változékonyság a szuperlátás kialakíthatóságát bizonyos fokig limitálja. Véleményünk szerint a jövő refraktív sebészeti fejlődése szemszögéből jogosan merül fel az a kérdés, hogy melyik időpillanatban készített hullámfront-analízis szolgáljon a kezelési terv kialakításának alapjául. Eredményeink és a legújabb irodalmi adatok alapján további prospektiv vizsgálatok szükségesek annak megállapítására, hogy pislogást követően melyik időpontban végzett mérés biztosítja legpontosabban az elérni kívánt posztoperatív fénytörést különböző refraktív műtétek esetében. Eredményeink alapján tehát fontosnak látszik a hullámfront-analízis optimális mérési időpontjának meghatározása, amely új lendületet adhat a szuperlátás kialakítását célzó kutatásoknak. Köszönetnyilvánítás A munkát az Országos Tudományos Kutatási Alapprogramok támogatta (OTKA T 034483). Irodalom 1. Barcsay Gy., Seres A., Németh J.: The diameters of the human retinal branch vessels do not change in darkness. Invest Ophthalmol Vis Sei 2003; 44: 3115-3118. 2. Barcsay Gy., Németh J.: Retinal Vessel Analyzer - Új módszer a szemfenéki erek kaliberváltozásainak non-invazív követésére. Szemészet 2001; 138: 143-147. 3. Benedetto D.A., Clinch T.E., Laibson P.R.: In vivo observation of tear film dynamics using fluorophotometry. Arch Ophthalmol 1984; 102: 410-412. 4. Brown S.I., Dervichian D.G.: In vitro study of the interaction of the superficial oily layer and the tears. Arch Ophthalmol 1969; 82: 541-547. 5. Cheng X., Hinebaugh N., Kollbaum R, Thibos L.N., Bradley A.: Testretest reliability of clinical Shack-Hartmann measurements. Invest Ophthalmol Vis Sei 2004; 45: 351-360. 6. Holló G.: Glaucoma kórtan és klinikum. Inthera Ag., Budapest, 1997; 183. 7. Koh S.M., Kuroda I, Hori Y., Watanabe H., Fujikado T, Tano Y., Hirohara Y„ Mihashi T: Effect of tear film break-up on higher-order aberrations measured with wavefront sensor. Am J Ophthalmol 2002; 134: 115-117. 8. Mirshahi A., Bühren J., Gerhardt D., Kohnen I: In vivo and in vitro repeatibility of Hartmann-Shack aberrometry. J Cataract Refract Surg 2003; 29: 2295-2301. 9. Montés-Micó R., Alió J.L., Munoz G., Charman W.N.: Temporal changes in optical quality of air-tear film interface at anterior cornea after blink. Invest Ophthalmol Vis Sei 2004; 45: 1752-1757. 10. Montés-Micó R., Alió J.L., Munoz G., Pérez-Santonja J.J., Charman W.N.: Postblink changes in total and corneal ocular aberrations. Ophthalmology 2004; 111: 758-767. 11. Németh J., Bausz M., Csákány В.: Akkomodatív műlencse beültetésével szerzett első tapasztalataink. 15 éves a Magyar Műlencse Implantációs és Refraktív Sebészeti Társaság. Keszthely, 2004. április 1-3. 12. Németh J„ Erdélyi B., Csákány B., Kahlesz F., Gáspár R, Lang Zs.: High-speed video topographic measurement of tear film build-up time. Invest Ophthalmol Vis Sei 2002; 43: 1783-1790. 13. Németh J., Erdélyi В., Csákány В.: Corneal topography changes after a 15 second pause in blinking. J Cataract Refract Surg 2001; 27: 589-592. 14. Németh J., Erdélyi В., Csákány В.: Két pislogás között a comea felszíni topográfia szignifikánsan változik az idő múlásával. Szemészet 2001; 138: 13-16. 15. Németh Michelson G., Harazny J.: Retinal microcirculation correlates with ocular wall thickness, axial eye length and refraction in glaucoma patients. J Glaucoma 2001; 10: 390-395. 16. Németh J., Süveges I.: A szemgolyó falvastagsága és faltérfogata különböző szembetegségekben. Szemészet 1991; 128: 13-15. 17. Németh J.: Effect of intraocular pressure on ocular wall volume. In: Till P. (ed.): Ophthalmic Echography. Proceedings of the XIIIth SIDUO Congress. Documenta Ophthalmologica Proceedings Series 55. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht, 1993; 369-374. 18. Owens H., Phillips J.: Spreading of the tears after a blink. Comea 2001; 20: 484-487. 19. Thibos L.N., Bradley A.: Variation in ocular aberrations over seconds, minutes, hours, days, months, and years. In: Krueger R.R., Applagate R.A., MacRae S.: Wavefront customized visual correction. The quest for supervision II. Slack, Thorofare, 2004; Chapter 12., 109-119. 20. TuttR., Bradley A., Begley C., Thibos L.N.: Optical and visual impact of tear break-up in human eyes. Invest Ophthalmol Vis Sei 2000; 41: 4117-4123. Levelezési cím: Dr. Németh János Semmelweis Egyetem, I. sz. Szemészeti Klinika, 1083 Budapest, Tömő u. 25-29. E-mail: nj@szeml.sote.hu A SZEM FÉNYTÖRÉSÉNEK VÁLTOZÁSA KÉT PISLOGÁS KÖZÖTT
