Szemészet, 2004 (141. évfolyam, 1-4. szám)
2004-03-01 / 1. szám
1. táblázat. Szubjektív olvasóképességet mérő, saját tapasztalaton alapuló beosztás. 0=be tűfelismerés l=szótagolva olvasás 2=folyamatos, de lassú olvasás 3=közel normális, már élvezhető olvasási tempó 4=normális, „olyan, mint régen” olvasási tempó A szubjektív olvasóképességet saját, tapasztalaton alapuló beosztás (l. lent) szerint (EU-szabvány szerinti olvasási sebesség mérésre alkalmas, korhoz és végzettséghez igazított magyar próbaszöveg hiányában) megjegyzésben szerepeltettük, 0-4-es skálán, az adott Csapody-betűméret mellett. (1. táblázat) Ugyancsak magyar szabvány hiányában német szöveggel (a nyelvi nehézség figyelembevételével) megállapítottuk a nagyítási igényt (NI), majd ennek megfelelően folytattuk a vizsgálatot. A vizsgálat további menete Külön, majd együtt próbálva megállapítottuk a távcsőszemüveggel korrigált visust, majd a NI alapján az olvasáshoz szükséges előtétlencsét. Kis NI esetén szemüvegre illeszthető előtétet vagy kézi lupét, esetleg kézimunkához kidolgozott, nyakban viselhető nagyítót, stb., nyolcszoros, vagy azt meghaladó NI esetében videolupét rendeltünk. Leggyakrabban távcsőszemüveget rendeltünk, 2-6-szoros nagyítóképességű olvasó előtéttel. A látásjavító segédeszközt az anamnézisben megismertek szerint a beteg körülményei, igényei („hogy lássam az inzulinos fecskendő skáláját”, „hogy el tudjam olvasni a számlát”, „olvasásfüggő vagyok...” stb.) alapján rendeltük, lehetőség szerint a pácienssel közeli kapcsolatban lévő hozzátartozó jelenlétében, annak figyelembevételével, hogy ezen segédeszközök használata betanítást, türelmet igényel. A látásjavító segédeszközök egyébként széles skálájából elsősorban а ТВ által támogatott segédeszközöket ajánlottunk, tekintettel azok még így is igen magas árára. Eredmények A vizsgálat részletes eredményeit az 2. táblázatban követhetjük. Mindezekből kiemelendő a távoli és közeli visus javulása. Változás a távoli visusértékekben • Ujjolvasás —> táblavisus (5/50-5/30): 9 szem (9/37= 24%) • Kettesy-táblán a sorjavulás 1 sor: 7 szem (7/37=18%) 2 sor: 2 szem (2/37=5,4%) 3 sor: 5 szem (5/37=13,5%) 4 sor: 3 szem (3/37=8,1%) 5 sor: 2 szem (2/37=5,4%) • Nem javított a segédeszköz: 6 szem (6/37=16,2%) • Csak szubjektíve javult: 3 szem (3/37=8,1%) Változás a közeli visusértékekben Csapody-táblán közeli visus nem volt felvehető: 27 szemnél (27/37=73%), Csapody VI./0 - XI./0 visust találtunk (korhoz igazított addícióval) 10 szemnél (10/37=27%). Javulás a Csapody-olvasótábla betűnagysága szerint (I nagyság pl. Cs. IX-ről Cs. VlII-ra 5 nagyság pl. Cs. nvfel-ről Cs. VII-re) 1 nagyság: 1 szem (1/37= 2,7%) 2 nagyság: 1 szem (1/37=2,7%) 3 nagyság: 6 szem (16,2%) 3. ábra. H. R. 9 éves beteg, 2. táblázat. No 11.: Toxoplasma-chorioretinitis. Eschenbach-féle távcsőszemiiveggel távoli visusa bo-n 5/10-ről 5/5-re, közeli visusa Cs. V./0; Cs. VI./1-ről Cs. VII./4-re javult, tanulmányi eredményei egyre jobbak. Megjegyzés az életminőséghez („quality of life, QOL”) a próba során: „Figyelj anya, ez király!” Látásrehabilitáció optikai segédeszközökkel (előzetes közlemény)