Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-12-01 / 4. szám
139. évfolyam (2002) Supplementum II. 117 What else can be done to reduce diabetic blindness? Asztalos, Antónia,1 Bencsik, Rózsa,1 Kajetán, Miklós,2 Kerényi, Ágnes1 'Dept, of Ophthalmology, Bajcsy-Zs. Hospital, Budapest 2Primary Healthcare Doctors Office, XVII'1' District, Budapest Purpose: To check the regularity with which the diabetic patients from our respective city districts have their eyes examined. Patients and methods: The survey involved diabetic patients living in the districts Xth and XVII'1’ in Budapest. No consideration was given to age, sex, or type and duration of diabetes. We asked participants about the following points: if they know the possible complications of diabetes; if they know about complications in their own case; if they have their eyes regularly examined; if they have been sent by their primary health-care doctor for an ophthalmic examination. Results: Most participants knew the ophthalmic connections of diabetes, but despite this they do not have themselves examined regularly. In the first place it is those who already have retinopathy that attend doctors, and they may already have undergone laser treatment, or have other diabetic patients in the family. The number of patients sent to the ophthalmologist by the diabetic care service is not yet adequate. Conclusions: To decrease the frequency of ophthalmic complications and blindness caused by diabetes a greater emphasis should be laid on prevention than has been the case up to now. Co-operation with partner disciplines could be a fundamental pillar in achieving improvements. Teljesítmény, amortizáció és ТВ-finanszírozás Halda Tamás, Dorn Klára Pécs Város Egyesített Eü. Intézményei, Pécs Célok: Olyan modell kialakítása, mely a jelenlegi bevételeinken, amortizációt is tartalmazó kiadásainkon alapul és a beavatkozások fajtáitól függetlenül semlegesen, arányaiban tükrözi a ráfordításokat. Módszer: A 8 orvossal dolgozó városi járóbeteg-szakrendelés bevétele, az amortizációs költségeket is tartalmazó kiadásai és a rendelési óraszám alapján meghatároztuk az 1 órára jutó teljesítményt. A beavatkozásokra szükséges idő felhasználásával meghatároztuk azokat a pontértékeket, melyek használata mellett az átlagteljesítmény elérhető. Számításainkat a jelenlegi finanszírozási gyakorlattal vetettük össze. Eredmények: Jelenlegi 3608 Ft/órás teljesítményünket 5311 Ft/órásra kellene emelni ahhoz, hogy a műszerpark amortizációja megoldott legyen (a számítás fizetésemelést nem tartalmaz). A legnagyobb eltéréseket a nagy értékű műszerekkel végzett vizsgálatok során tapasztaltuk. Számított értékeink: automata refractometria 180 pont, automata perimetria 5680 pont, Goldmann-perimetria 4065 pont, retina lézerkezelése 7335 pont. A vizsgálat és kontrollvizsgálat beavatkozásokat megszüntetnénk. Következtetés: A modell pontosabbá tételéhez szakmai feladatokat kell megoldani. Meghatározandó: a beavatkozások pontos leírása, pontozási kódex (mely tartalmazza, mikor milyen vizsgálatot kötelező, lehet és felesleges elvégezni), szükséges a műszerlista módosítása, az amortizáció számításához használható javasolt műszerár-lista (éves frissítéssel), a beavatkozások minimum számának megállapítása. Javaslatot kell tenni а ТВ felé a jelenlegi pontértékek módosítására, szakmai prioritásokat kellene megfogalmazni. Országos adatok alapján a modell pontosítható. 31 Augustus 2002
