Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)

2002-03-01 / 1. szám

139. évfolyam (2002)

lift!

21

Saját kezdeti tapasztalataink is megerősítik azt a gyakorlati megfigyelést, miszerint az endocrin orbitopathia korai stádiumában végzett transpalpebralis orbitalis lipectomiát követően a szemgödörben az endocrin orbitopathiára jellemző patológiás eltérések lelassulnak. Ennek magyarázatát jelenleg még nem ismerjük, de intenzíven kutatjuk.

Eredményeinket tekintve igazolva látjuk továbbá, hogy az endocrin orbitopathiában alkalmazott dekompressziós beavatkozások sorában a transpalpebralis orbitalis lipectomia egy viszonylag kis kockázattal járó alternatívát képvisel. E módszer választása természetesen csak abban az esetben indokolt, amikor a preoperatív MR-vizsgálatok az orbitalis zsír felszaporodását bizonyítják.

Irodalom

1. Adetiis J.P., Robert P.Y., Lasudry J.G.H., Dalloul Z.: Treatment of proptosis with fat removal orbital decompression in Graves’ ophthalmopathy. Eur J Ophthalmol 8, 246-252 (199S).

2. Alberth B.: Szemészeti teendők endokrin ophthalmopathia esetén. Háziorvos Továbbképző Szemle 3, 16-17 (1998).

3. Dollinger J.: Die Druckentlastung der Augenhöle durch Entfernung der änsseren Orbitalwand bei hochgradigem Exophthalmus (Morbus Basedowii) und konserkutiver Hornhauterkrankung. Dtsch Med Wochenschr 37, 1888-1890 (1911).

4. May A., Fries U., Reimold I., Weber A.: Microsurgical endonasal decompression in dysthyroid orbitopathy. Acta Otolaryngol 119(7), 826-831 (1999).

5. Michel 0., Oberländer N., Neubauer P, Neugebauer A., Rüßmann W.: Follow-up of Transnasal Orbital Decompression in Severe Graves’ Ophthalmopathy. Ophthalmology 108(2), 400-404 (2001).

6. Neugebauer A., Nishimo К., Neugebauer P.: Effects of bilateral orbital decompression by an endoscopic endonasal approach in dysthyroid orbitopathy. Br J Ophthalmol 80, 58-62 (1996)

7. Olivari N.: Transpalpebrale Decompressions-Operation bei Endokriner Orbitopathie (Exophthalmus). Wien Med Wochenschr 18, 138-142(1988).

8. Olivari N.: Transpalpebral decompression of endocrine ophthalmopathy (Graves disease) by removal of intraorbital fat. Experience with 147 operations over 5 years. Plast Reconstr Surg 87, 627-641 (1991).

9. Paridaens D.A., Hans K., van Buitenen S.: The incidence of diplopia following coronal and translid orbital decompression in Graves’ orbitopathy. Eye 12, 800-805 (1998).

10. Paridaens D.A., Verhoeff K., Bouwens D„ van den Bosch W.A.: Transconjunctival orbital decompression in Graves’ ophthalmopathy: lateral wall approach ab intemo. Br J Ophthalmol 84, 775-781 (2000).

11. Szűcs - Farkas Zs„ Tóth J., Balázs E., Galuska L, Szakáll Sz-, Péter M., Nagy V. E.: MR vizsgálatok technikája endocrin ophthalmopathiában. Magyar Radiológia 74, 135-139 (2000).

12. Waller R. R., De Santo L. W., Anderson /.. R.: Management of Thyroid Ophthalmopathy, In: Smith В. C. et al. (eds.) Ophthalmie Plastic and Reconstructive Surgery. Mosby, St. Louis 1369-1392 (1987).

A szerző levelezési címe: Dr. Balázs Erzsébet Debreceni Egyetem Orvos-és Egészségtudományi Centrum, Szemklinika 4012, Debrecen, Nagyerdei krt. 98

A TRANSPALPEBRALIS ORBITALIS LIPECTOMIÁVAL SZERZETT KEZDETI TAPASZTALATAINK...