Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)
2002-03-01 / 1. szám
139. évfolyam (2002) 15 104 ns О os 0) E о 3 sc ф 80 47 ----------► 34----------► 26--------► ◄--------- Mintafelvétel helye <--------- PLB (pentamer) 19 ----------► Festett gél Autoradiogram ◄--------- PLB (monomer) Festékfront 1. ábra. Az extraocularis izom membránfrakciójának elektroforetikus képe (Coomasie kékkel festett gél) és autoradiogramja. Az ábra bal oldalán a nyilak a molekulatömeg-standardok helyzetét jelölik. Az autoradiogramon jól azonosítható a foszfolamban (PLB) monomer és pentamer formájának megfelelő sáv zim szöveti jelenlétét nem néztük. A western-blot vizsgálat eredménye, hasonlóan a foszfolambanhoz, egyértelműen csökkenő tendenciát mutatott az SR Ca2+-ATP-áz szöveti szintekben strabismus kapcsán (1. táblázat). Ugyanakkor megállapítható volt, hogy az SR Ca2+-ATP-áz szöveti mennyiségének csökkenése arányaiban lényegesen meghaladta a foszfolamban szöveti szintjének csökkenését. Ezért a foszfolamban/SR Ca2+-ATP-áz hányados szignifikánsan növekedett strabismusműtétnél eltávolított izmokban (1. táblázat). Megbeszélés Eredményeink alapján egyértelműen igazoltuk, hogy a humán extraocularis izmokban kimutatható mind a foszfolamban, mind az SR Ca2+-ATP-áz (SERCA2). Igazoltuk továbbá, hogy strabismus esetében: 1. csökken a foszfolamban szöveti mennyisége, 2. csökken az SR Ca2+-ATP-áz szöveti szintje és 3. egyértelműen növekszik a foszfolamban/SR Ca2+ATP-áz hányados. Mindezen eltérések a szemizmok Ca2+-anyagcseréjének (a Ca2+-tranziensnek) kóros állapotát (lelassulását), a szöveti degeneráció kialakulását jelzik. Ezen adatok tendenciájukban megegyeznek a humán és egyéb emlős szívizom patológiás eltéréseivel, amelyeket a szívelégtelenség kialakulása kapcsán észleltek (a kiváltó okoktól függetlenül).45 A különböző humán izmok működésének sejtszintű szabályozása, kontraktilitásának vezérlése nem minden fajta myocyta esetében tekinthető tisztázottnak. A sceletalis és a sima izmok működésének szabályozásával kapcsolatban kevés adat áll rendelkezésre.13 A szemizmok Ca2+-anyag-Strabizmus Kontroll 2. ábra. Az extraocularis izom membránfrakciójának westernblot képe. A sávok a pentamer foszfolamban-formának felelnek meg. Bal oldalon a strabismus műtét során nyert minta, jobb oldalon a normál kontroll látható cseréjére vonatkozó vizsgálatokról az irodalomban csak az utóbbi időben olvashatunk.2,10 Ezek az adatok a reguláció pontos mechanizmusát csak normálállapotban vizsgálják, döntően alsóbb rendű speciesek esetében. A szemizmok különböző patológiás változásait korábban elsősorban mitokondriális szintű eltérésekkel magyarázták.1,7 A humán strabismus cellularis mechanizmusának tisztázásával foglalkozó irodalmi adatokat azonban nem találtunk. A kísérő strabismus kialakulásában a szemorvosok elsősorban szenzoros hibát feltételeztek, a motoros eltérést másodlagosnak ítélték. Az etiológiai tényezők pontos feltárására azonban még a mai napig nem került sor.8 A külső szemizmok pontos molekuláris működése, biokémiai alapjainak egzakt mechanizmusa tehát még nem teljesen feltárt terület. A szemizmok motoros zavarain alapuló kórképek igen nagy részét teszik ki a szembetegségeknek, megoldásuk mind a mai napig csak részben tekinthető Ca2+-anyagcsere vizsgálatok humán extraocularis szemizmokban
