Szemészet, 2002 (139. évfolyam, 1-4. szám)

2002-06-01 / 2. szám

Szemészet 139. évfolyam (2002) 134 Könyvismertetés Nagy Zoltán Zsolt: A szaruhártya excimer lézeres kezelése Szerzői kiadás, 2001. Budapest ISBN: 963 440 198 8 A refraktív corneasebészet területén elismert, számos hazai és külföldi folyóiratban publikáló szerző Magyaror­szágon elsőként, könyv formájában foglalja össze az excimer lézerrel szerzett tapasztalatokat. A mű aktualitását az adja, hogy a világon egyre több or­szágban és egyre nagyobb számban végeznek excimer lé­zerrel szemműtéteket a különböző fénytörési hibák korrigá­lására. Mára már hazánkban is meghaladja a tízezret azok száma, akik már átestek valamilyen refraktív kezelésen az utóbbi évek során, és évről évre egyre több, főként fiatal tud megszabadulni szemüvegétől ennek a kezelésnek kö­szönhetően. A kötet 155 oldalon 61 fekete-fehér és színes ábra, illet­ve fotó illusztrációval tizenhét fejezetben tekinti át a szaru­hártya excimer lézeres kezelését a következők szerint: a szem fénytörési hibáit korrigáló műtétek történeti hátteré­nek ismertetése után rövid anatómiai és élettani áttekintést követően epidemiológiai adatok elemzését olvashatjuk. Majd a lézer fizikai alapjaival és a különböző készülékek alapelveivel ismerkedhetünk meg. A jó eredmény elérésé­hez szükséges diagnosztikus vizsgálatok jelentőségét külön hangsúlyozza a szerző. Kiemelendő a cornealis sebgyógyu­lásról szóló fejezet, amely sok saját kutatási eredménnyel, gazdag irodalmi háttérrel és képanyaggal ad naprakész in­formációt a szaruhártyában zajló regenerációs folyamatok­kal kapcsolatos ismeretek jelen állásáról. Ennek jelentősége az éles látáshoz nélkülözhetetlen transzparencia miatt fon­tos, amelynek csökkenése a leggyakoribb szövődménye a fenti beavatkozásoknak. A VIII-XII. fejezetek az excimer lézerrel végezhető ke­zelések egyik nagy csoportját, a fotorefraktív kezeléseket írja le. Ide sorolható a fotorefraktív keratectomia (PRK) és a lézer in situ keratomileusis (LASIK). Mindkét eljárás szövődményeinek részletezésére külön-külön fejezetet szentel a szerző. A tíz év alatt a Semmelweis Egyetem Ál­talános Orvostudományi Kar I. Szemészeti Klinikáján vég­zett mintegy hatezer kezelés során nyert saját tapasztalatait osztja meg velünk a szerző különböző dioptriatartomá­nyokra bontva. Az excimer lézer nemcsak a fénytörési hibák, hanem kü­lönböző felszínes szaruhártyabetegségek kezelésére is al­kalmas, melyeket fototerápiás keratectomiának (PTK) ne­vezünk. Ennek indikációs körét valamint a kezelés paramé­tereit tartalmazza a következő, XIII. fejezet. Az excimer lézeres refraktív sebészet mindössze tízéves története sikertörténetnek mondható, de a módszer termé­szetesen nem mentes a hibáktól, így folyamatos tökéletesí­tésén dolgoznak világszerte. A folyamatos fejlesztés leg­újabb eredménye az aberrométer vagy wavefront analizátor, amelyet a könyv talán legizgalmasabb része mutat be. A refraktív sebészet gyógyszertanát taglaló fejezet rész­letes útmutatást nyújt a gyakorló szemésznek és a kutató­nak is az alkalmazott szerekről. A kötetet két rövidebb, a jövőt érintő fejezet zárja, amely a szaruhártya-sebészet számára még sok újdonságot tartogat, de a rohamléptékű fejlődés kezdi kirajzolni a mód­szer korlátáit is. A könyv olvasmányos, nyelvezete egységes, a lényeges tartalmi elemeket a szerkesztés jól kiemeli, ugyanakkor az érdeklődők sokszor a legapróbb részleteket is megtudhatják az olvasás során. A kép- és ábraanyag bőséges, jó minősé­gű, talán az olvasást jobban elősegíthette volna, ha azok nem a kötet végén, hanem a szövegbe ágyazottan szerepel­nek. A szerző célja egyértelműen kidomborodik, nem a ke­zelések népszerűsítését tűzte ki maga elé, hanem azt, hogy az egyre többeket érintő excimer lézeres beavatkozásokról minél pontosabban tájékoztassa az érdeklődőket. Végig érezhető, hogy az egyes kijelentések személyes tapasztala­tokra épülnek, amelyeket nemzetközi irodalmi adatok tá­masztanak alá. A könyv egyetemi hallgatók, szemészeti szakvizsgára készülők és a régóta gyakorló szemészek mel­lett a háziorvosoknak is ajánlott olvasmány, amelyből reális képet kaphatnak a beavatkozások mikéntjéről, körülmé­nyeiről, eredményéről és a lehetséges komplikációkról egy­aránt. Beszerezhető a Libri könyvesboltokban. Resch Miklós dr. Könyvismertetés

Next

/
Thumbnails
Contents