Szemészet, 1998 (135. évfolyam, 1-4. szám)
1998-06-01 / 2. szám
112 Szemészet 1. táblázat. Az Octopus 500 EZ G1 és a Humphrey HF A II C30-2 programjának alapvető paraméterei Octopus 500 EZ HF All 740 Háttérmegvilágítás: Háttérszín: Stimulus mérete: 31,5 ASB fehér Goldmann 111 Stimulus színe: Stimulus max. intenzitása: Stimulus időtartama: Vizsgált látótér (°)/ 2 raszterpontok száma (0,43°) fehér 1000 ASB 0,1 sec 6° (1., 2. fázis)/56 pont 56° (3. fázis)/14 pont 4,0 ASB fehér Goldmann III (0,43°) fehér 10.000 ASB 0,2 sec 30°/76 pont kiválasztásukkor az alábbi szempontokat vettük figyelembe: egyéb szembetegség kizárása (egy esetben másoddiagnózisként macula-drusen szerepelt, azonban a látásélesség ennél a betegnél mindkét szemen még 1,0 volt), tiszta törő2. táblázat. Globális látótérindexek: 1. Átlagos érzékenységváltozás (MD: mean deviation (Humphrey)/mean defect (Octopus): a vizsgált személy teljes látóterének a normálishoz képest megállapított átlagos emelkedése vagy süllyedése 2. Pattern Standard Deviation (PSD): az életkornak megfelelő normál látótérhegy alakjától való eltérés mértéke 3. Corrected Pattem Standard Deviation (CPSD): az életkornak megfelelő normál látótérhegytől a fluktuáció teszt (SF) értékkel korrigált látótérhegy alakjától való eltérés mértéke. közegek, fiziológiás pupillatágasság (miotikumok használatát kizáró tényezőnek tekintettük), jó kooperáció. A vizsgálatok során minden esetben - ha szükséges volt - a megfelelő közeli korrekciót alkalmaztuk. A tanulási effektusból adódó különbségek kiküszöbölésére csak olyan korábbi automata perimetriás „gyakorlattal” rendelkező személyeket vontunk be a vizsgálatba, akiknek a legutolsó automata látótérvizsgálata 30 napon belül történt.2'9,1017'18 Az összehasonlított látóterek rögzítése között - az esetleges változás (látótérromlás progressziója) valószínűségének csökkentésére - legfeljebb harminc nap telt el. A vizsgálatok előtt minden személy megfelelő felvilágosításban részesült a készülékek használati útmutatói alapján.414 A két készülék alapvető műszaki paramétereit az 1. táblázat tartalmazza. A vizsgálatok során az általánosan használt glaucomás küszöbérték-programokat használtuk, az Octopus Gl (phase 1-3) és a HFA II C30-2 programját. Az Octopus Gl program első két fázisa a centrális 26°-ot 56 ponton vizsgálja, majd a harmadik fázis 56°-ig további 14 pontot tesztel, különös tekintettel a nasalis látótérfélre. A HFA II C30-2 programja a centrális 30°-ot 76 ponton vizsgálja. Az elvégzett 30 pár vizsgálatot először a megbízhatósági paraméterek (fixációtévesztés, falsnegatív, illetve falspozitív válasz) alapján elemeztük. Az értékelésből kizártuk azokat az eseteket, ahol a fixációtévesztés vagy a falspozitív válaszok száma meghaladta az 5%-ot. A falsnegatív válaszok számát - 5%-on belüli fixációtévesztés és 5%-on belüli falspozitív válaszok esetén - nem vettük figyelembe tudván, hogy súlyosan károsodott látóterek esetén az nem a kooperáció hiányát jelzik.9 Ezen esetekből is csak azokat értékeltük, amelyeknél a két készülékkel végzett vizsgálatok egymáshoz viszonyított falsnegatív értékei 10%-nál nagyobb különbséget nem mutattak. Az értékelés során így összesen 17 beteg 25 szemén végzett vizsgálatpárt értékeltünk két paraméter (2. táblázat), az átlagos érzékenységcsökkenés - azaz a beteg teljes látóterének a normálishoz képest megállapított átlagos emelkedése vagy süllyedése [(Octopus Gl: mean defect (MD), HFA II C30-2: mean deviation (MD)], illetve az életkornak megfelelő normál látótérhegy alakjától való eltérés mértéke az ún. pattern standard deviation (PSD) alapján (1. ábra). A látótérhegy-indexeket páronként vizsgáltuk, mindkét vizsgálatnál egymintás t-próbát alkalmaztunk. 1. ábra. 63 éves nőbeteg jobb oldali látótere (gray scale) az Octopus 500 EZ Gl és a Humphrey HFA II C30-2 programjával vizsgálva Papp András
