Szemészet, 1996 (133. évfolyam, 1-4. szám)
1996-08-01 / 3. szám
Szemészet 133 (1996) 159 tengely, azaz a mélységi irányú mérések nulla pontját. A referenciasík definíciójának változását a műszaki jellemzők között már részletesen ismertettem. Ha elfogadtuk a készülék által felkínált referenciasíkot vagy magunk határoztunk meg egyet, és a kontúrvonalat (lásd alább) is megrajzoltuk, a képpontok magasságát a menü egy pontja segítségével már meg is tekinthetjük (2. ábra). A készülék alapbeállításban kettős (ferde és relatív) koordinátarendszerben vizsgál (3. és 4. ábra), ezáltal tekintetbe veszi a retina síkjának ferdeségét is, és a referenciasík helyzetét ehhez igazítja. A méréshez meg kell határozni azt a területet, amelyen belül az elemzést el kívánjuk végezni. E célra kontúrvonallal kell az elemezni kívánt területet körbevenni (1. ábra). A kontúrvonalat a számítógép egerével rajzolhatjuk, vagy szabályos, tetszőleges méretű kört illeszthetünk az általunk választott középpont köré. A papilla alakjától függően mindkét megoldás megfelelő lehet a látóidegfő kirajzolására. Rendkívül fontos, hogy színes sztereo fénykép vagy a program sztereobetekintést nyújtó menüpontja alapján döntsük el, milyen képletet definiálunk papillaszélként, ugyanis a peripapilláris atrophiás gyűrű és a papilla körüli scleragyűrű kontúrja megtévesztően hasonlíthat a peremterület határvonalához. A megrajzolt kontúrvonalat más (például később készített) topográfiai képekre változtatás nélkül átvihetjük, ezáltal a mérési pontosságot jelentősen javíthatjuk. A harmadik teendő annak kijelölése, hogy az elemzést a kontúrvonallal bezárt terület egészén (360°-ban), vagy annak egy részletében kívánjuk elvégezni (3. és 4. ábra). Az 1,11 software kiadás alapprogramja szerint az elemzés 11 paraméter szerint történik (3. és 4. ábra). A mért paraméterek definícióját, értelmezését és mértékegységét az I. táblázat tartalmazza. Az automatikus színkódolás során a kontúrvonallal bekerített retinafelszínnél mélyebben lévő képpontok (excavatio) piros, a magasabban lévőek (neuroretinális peremterület) zöld, a referenciasík alattiak pedig kék színt kapnak (3. és 4. ábra). 3. ábra. Az 1. és 2. ábrán látható papilla színkódolt és 360°-ban feldolgozott képe adatokkal (részletes magyarázat a szövegben). A kép jobb alsó részén látható „a a h” és „a a v” jelzések a koordináta-rendszer horizontális és vertikális szögét mutatják (ferde, relatív koordinátarendszer). I. táblázat A HRT 1,11 software kiadásában elemzett paraméterek neve, jelentése és mértékegysége PARAMÉTER JELENTÉS MÉRTÉKEGYSÉG Disc area A papilla felszínének mérete mm2 Cup area Az excavatio felszínének mérete mm2 C/D ratio Az excavatio és a papilla felszínének aránya-Rim area A neuroretinális peremterület mérete mm2 Height variation contour A kontúrvonal magasságingadozása mm Cup volume Az excavatio térfogata mm3 Rim volume A neuroretinális peremterület térfogata mm3 Mean cup depth Az excavatio átlagos mélysége mm Maximum cup depth Az excavatio maximális mélysége mm Cup shape measure Az excavatio alakját (meredekségét és mélységét) jellemző érték-Mean RNLF thickness Az átlagos idegrostréteg-vastagság a vizsgált körfogatban mm