Szemészet, 1993 (130. évfolyam, 1-4. szám)
1993-03-01 / 1. szám
32 Szemészet, 130 (1993) II. táblázat 17 beteg vizsgálata során észlelt funkcionális eltérések Név Hemeralopia Adaptáció Látótér ERG Visus Korrekció Halláscsökkenés 1. K. T. + + + + + + + + 5/12-1,0 — 5/15-1,0-2. H. M. + + + + + + + 5/12 + 1,0-5/15-1,0-1. K. J. + + + + + + + 5/10-1,0 + Чг mou 0 4. K. G. + + + + + + + + 5/8-6,5 + 5/10-3,5 5. M. A. + + +-5/15 0-5/15 0 6. K. F. + + + nvf kml 0 + kml 0 7. W. M. + + + + 5/5-1,5-5/5-1,5 1. K. Gy. + + + + + + + + 5/10-4,5-5/10-4,5 9. F. B. + + + + + + + + 5/50-1,0 + 5/20-1,0 10. N. L. + + + + + + 5/50-8,0-5/10-6,0 11. K. R. +--5/50-14,0-tin 0 12. Cs. K. + + + + + + + + 5/30 0-5/30 0 13. H. N. + + + + + + + + 5/12 + 1,0-5/15 + 1,0 14. L. J. + + + + + + + + 5/40 0-5/40 0 15. T. K. + + + + V2 mou 0--5/5 +2,5 16. V. J. + + -Ч2 mou 0-Ч2 mou 0 17. K. A. + + + + 5/8-1,0 + 5/6-1,5 den betegnél: két betegnek nem volt csontsejt alakú pigmentje, négy esetében pedig a pigmentek szektorszerűen vagy foltokban helyezkedtek el. A nem obiigát jelnek tartott papilla decoloratiót kisebb-nagyobb mértékben minden betegünknél megfigyelhettük, 6 betegnek voltak kisebb lencsehomályai. A további adatokat táblázatokban foglaltuk össze. Az adatok általában mindkét szemre vonatkoznak. Ha a két szem között eltérést észleltünk, azt a táblázatokban külön jelöltük. A funkcionális eltérések közül a hemeralopiás panasz általános, a látótérben inkább szabálytalan alakú látótérszükület alakult ki, bár előfordult klasszikus csőlátótér is (II. táblázat). Az üvegtesti elváltozásokra jellemző a gél jelentős kondenzálódása. Kifejezett elfolyósodást, lacunaképződést nem találtunk. Mind a retrolentalis térben, mind az üvegtesti gél hátsóbb részeiben számos sejtes elemet, vattatépésszerű homályt láttunk. A sejtek egy része pigmentszemcse, más részük kisebbnagyobb, szürkés sejt volt. A hátsó üvegtesti leválás általában arrhegmatogén, de a gélben nem ismerhetők fel a tractusok, a hátsó pólus előtt előfordul a gél herniája, ez azonban a rhegmatogén hátsó üvegtesti leválásnál tapasztaltakkal ellentétben nem híg, hanem az egyéb területekhez hasonlóan tömör, jól körülhatárolt gél. Az esetek egy részében a gél collapsusa enyhe, az üvegtest alul-felül elkülönül a retinától, máskor csak a gél felső felének collapsusa következik be, és többé-kevésbé széles, bizarr, sokszor az orgonasípokhoz hasonló lépcsőzetes omega redők alakulnak ki (1. 2. ábra, 111. táblázat). Megbeszélés Az irodalmi adatokkal egyezően [8,10,11,14] minden degeneratio pigmentosa retinaeben szenvedő betegnél, a nagyon fiataloknál is találtunk üvegtesti elváltozást. A szerzők jellemzőnek tartják a gél kondenzálódásának, a sejtes elemek általános előfordulását [8,10,11,13]. A hátsó üvegtesti leválás gyakori előfordulására szintén felhívja a figyelmet az ezzel foglalkozó irodalom, a gél konfigurációjának további leírásával azonban kevésbé foglalkozik [15]. Tapasztalataink szerint degeneratio pigmentosa retinaehez kapcsolódó hátsó üvegtesti leválás formája sokszor hasonlít az uveitiseknél, főképp pars planitiseknél előforduló üvegtesti
