Szemészet, 1993 (130. évfolyam, 1-4. szám)
1993-08-01 / 3. szám
Szemészet, 130 (1993) 153-155 A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató: Alberth Béla egyetemi tanár) és Idegsebészeti Klinikájának* (igazgató: Csécsei György egyetemi tanár) közleménye A véráramlás sebessége az arteria ophthalmicában Transcranialis Doppler tanulmány Balázs Erzsébet, Rózsa L.,* Szabó S.* Nyolcvan, 6-80 év közötti egészséges egyén mindkét oldali a. ophthalmicájában (összesen 160 a. ophthalmicában) mértük transcranialis Doppler-szonográfiával és hasonlítottuk össze az egymást követő évtizedekben (évtizedenként 10-10 személyt, 5 férfit és 5 nőt tanulmányozva) a vér átlagos áramlási sebességét, amit összesítve 20,8+4,09 cm/s-nak találtunk. Megfigyeléseink szerint ez utóbbi értéke az első évtizedben a legmagasabb (27,6±3,07 cm/s). Az ezt követő korcsoportokban a véráramlás sebessége fokozatosan, az élet folyamán összesen 52%-kal csökken. A lineáris korrelációs koefficiens -0,96. A férfiak és nők a. ophthalmicájának átlagos áramlási sebessége 20,4±4,43 cm/s, illetve 21,5±3,81 cm/s. A 40 év felett a férfiak a. ophthalmicájában a véráramlás 10-17%-os meglassulását tapasztaltuk az azonos korú nőkéhez viszonyítva, ami arra utal, hogy az érfal degeneratív betegsége, az atherosclerosis korábban érinti a férfiakat. Kulcsszavak: a. ophthalmica, átlagos áramlási sebesség, nemek és kor szerinti megoszlás, transcranialis Doppler Blood flow velocity in the ophthalmic artery. A transcranial Doppler study Mean blood flow velocity in the ophthalmic arteries was measured on both sides of 80 patients (altogether 160 ophthalmic arteries) without any vascular disease by means of transcranial Doppler sonography. The patients’ age ranged between 6 and 80 years. Results were compared according to decades of age (5 female and 5 male patients were studied in each decade), mean blood flow velocity was found to be 20,8±4,09 cm/s. The values of the latter one proved to be the highest during the first decade of life (27,6±3,07 cm/s). In the subsequent age groups blood flow velocity decreases up to 30% to the age of 60 then a leap of 10% and 12% occurs in the 2 next age groups, respectively. Blood flow velocity decreases a total of 52% during life time. The linear correlation coefficient is -0,96. The mean blood flow velocity in the ophthalmic arteries in males and females is 20,4±4,43 cm/s and 21,5±3,81 cm/s, respectively. However, an obvious difference can be observed between sexes over 40 regarding blood flow velocity of the age groups. Blood flow velocity with 10-17% is lower in males than in females which may show that atherosclerosis affects males earlier than females. Keywords: ophthalmic artery, mean blood flow velocity, age and sex distribution, transcranial Doppler sonography Egészséges egyéneken az agyalapi verőerek átlagos áramlási sebességét és az életkorral való összefüggését számos szerző tanulmányozta és közölte (Aaslid és mtsai 1982, Arnolds és Reutern 1986, Harders 1986, Hassler 1986, Rózsa és mtsai 1989). Eredményeik egybehangzóak. Ezzel szemben az a. ophthalmica áramlási értékeivel kapcsolatos ismereteink sokkal szegényesebbek (Canning és Restori 1988, Michelson és mtsai 1989, Balázs és mtsai 1992, Németh és mtsai 1992). Ennek egyik oka az, hogy Guthoffés mtsai 1991-es publikációját leszámítva, akik 72 egészséges egyén a. ophthalmicájának áramlási paramétereit dolgozták fel, általában kevesebb, 10-50 páciens adataira támaszkodnak (Michelson 1990, Tané 1992). Az újszülöttek áramlási viszonyait kivéve (Nagy és mtsai 1992) hiányos a korcsoportonkénti szisztematikus kiértékelés is, továbbá Lieb és mtsai (1991) munkájától eltekintve a nemek szerinti megoszlásnak sem tulajdonítanak jelentőséget. Célunk az volt, hogy az előbbieket is figyelembe véve megállapítsuk az a. ophthalmica átlagos áramlási sebességét az egymást követő évtizedekben, tanulmányozzuk az életkorral és a nemekkel való összefüggését, és hogy azokat referenciaértékként alkalmazhassuk a különböző okok miatt végzett vizsgálataink kiértékelése során. Betegek és módszer Nyolcvan, 6-80 év közötti érrendszeri megbetegedésben nem szenvedő egyén mindkét oldali a. ophthalmicájában (összesen 160 a. ophthalmicában mértük transcranialis Doppler-szonográfiával és hasonlítottuk össze az egymást követő évtizedekben (évtizedenként 10-10 személyt, 5 férfit és 5 nőt tanulmányozva) a vér átlagos áramlási sebességét. A vizsgálatainkat fekvő helyzetben, a zárt felső szemhéjra merőlegesen felhelyezett szonda végét 23°-kal temporalis irányba döntve 40-55 mm-es mélységben a korábban ismertetett készülékkel és módon végeztük (Balázs és Rózsa 1988). Eredmények Az a. ophthalmica átlagos áramlási sebességét összesítve 20,8+4,09 cm/s-nak találtuk. I. táblázat Az a. ophthalmica átlagos áramlási sebessége (v=cm/s) a különböző korcsoportokban korcsoport n normálérték±SD 6-10 20 27,5 ± 3,07 11-20 20 23,2 ± 2,4 21-30 20 23,0 ± 5,0 31-40 20 22,3 ± 4,3 41-50 20 21,0 ± 2,9 51-60 20 19,5 ± 3,87 61-70 20 16,7 ± 2,5 71-80 20 13,3 ± 1,3 Összesen: 20,83 ± 4,09 n=a vizsgált a. ophthalmicák száma SD=standard deviatio
