Szemészet, 1991 (128. évfolyam, 1-4. szám)
1991-06-01 / 2. szám
62 Szemészet, 128 (1991) a mély nyaki nyirokcsomókat és a nyaki nyirokvezetéket (1. ábra), a kialakult kékes szín intenzitása a nyirokutakban 1 nap után sem csökkent észrevehetően. Négy állat nyolc szeméről sikerült tonográfiás adatot nyerni a posztoperatív követés során, ugyanis a rövid időn belül többször ismételt narkózisok következtében az első posztoperatív vizsgálat idejére több állat elhullott. A műtét előtti és utáni szemnyomásokat az I. táblázatban, az elfolyási értékeket a 11. táblázatban tüntettük fel. Egymintás t-próbával sem a szemnyomásokban (t=0,41 és t= 1,86), sem a 3-7. perces elfolyási értékekben (t=l,07 és t=0,46) szignifikáns eltérés nem alakult ki. A tonogramok 3-7. perces értékei ugyanazon szem esetében különösen állandónak bizonyultak, a kiindulási szemnyomás változása a tonogramok 3-7. perces szakaszát nem befolyásolta, és a görbe egészének lefutása sem változott (2. ábra). Ugyanazon szemen a pre- és posztoperatív elektroretinográfiás értékek minden esetben megegyeztek. Kismértékű egyedi különbség az egyes állatok között kimutatható volt, azonban ez a preoperatív vizsgálat során is fennállt, és a beavatkozás után nem változott. AIII. táblázat a hatból négy szemen azonos, jellemző paramétereket mutatja. Megbeszélés Az orbitába adott Evans-kék szelektív megjelenése a truncus lymphaticusban határozott bizonyíték az orbita funkcionális nyirokelvezetésének meglétére. A tonográfiásan regisztrált kiindulási szemnyomás és a 3-7. perces nyomásesés sem ugyanazon szemen, sem a minta statisztikai elemzése során nem változott meg értékelhetően a beavatkozás előtti értékhez képest a posztoperatív első hónap alatt. Ez arra utal, hogy a fenti kísérletes modellben a fej-nyak régió nyirokelvezetése és a csarnokvíz elvezetése között nincsen szoros kapcsolat. A pre- és posztoperatív elektroretinográfiás paraméterek azonossága a retina bioelektromos tevékenységében izolált nyirokblokád hatására bekövetkező, lényeges változás ellen szól. Mindezek alapján valószínűsíthető, hogy az orbita nyirokelvezetésének izolált csökkenése nem játszik szerepet glaucoma kialakulásában. Köszönetnyilvánítás Köszönjük Csanda Endre professzor úrnak kísérletünk megindításához nyújtott értékes tanácsait, és Varga Márta tanársegédnek a narkózisok tervezésében és kivitelezésében nyújtott jelentős segítségét. I. táblázat. A szemnyomás alakulása kétoldali nyaki nyirokvezeték lekötés előtt és után elektrotonométer skálaosztás értékében kifejezve. állat jele szemnyomás skálaosztásban műtét előtt műtét után l héttel 1 hónappal 1. jobb szem 8,0 7,6 7,6 1. bal szem 8,6 9,8 8,4 2. jobb szem 7Д 5,5 4,2 2. bal szem 7Д 4,6 5,7 3. jobb szem 4,4 7,4 6,4 3. bal szem 7,2 9,2 8,0 4. jobb szem 6,6 5,0-4. bal szem 7,2 9,5-II. táblázat. A csarnokvízelfolyás alakulása kétoldali nyaki nyirokvezeték lekötés előtt és után a tonogram 3-7. perces értékei közötti, skálaosztás értékben kifejezett szemnyomásesés alapján (x: technikai hiba miatt nem értékelhető, -: elhullás miatt nem vizsgálható). állat jele 3-7 perces szemnyomásesés műtét előtt műtét után 1 héttel 1 hónappal 1. jobb szem 1,9 X 1,4 1. bal szem 1Д X 1,0 2. jobb szem 1,6 1,4 1,5 2. bal szem 1,0 1,0 1,0 3. jobb szem 1,7 1,6 1,8 3. bal szem 1,3 2,0 1,6 4. jobb szem 1,3 1,2-4. bal szem 0,4 1,5-III. táblázat. Elektroretinográfiás paraméterek kétoldali, izolált nyaki nyirokvezeték lekötés előtt, valamint 1 héttel és 1 hónappal azt követően. Az amplitúdók mikrovoltban, az időtartamok millisecundumban kifejezettek. S=sötét-adaptált vizsgálat, V=világos-adaptáIt vizsgálat, ingerek: I.=0,09 Ws, II.=0,18 Ws, III.=0,36 Ws, IV. =0,72 Ws, S—1 = I., S—2=11., S-3=I. + 1I.. SM=IV., V-3=III., V=t=IV., V-5=III.+IV. inger ampl 0,53 Hz a b itúdó 70 Hz a b időtartam a b latenda b meredekség b J:S-1 12 112 37 155 8,5 80 33 17 B: ” ” ” ” ” ” ” J:S-2 25 100 50 99 99 ” ” B: „ 99 99 99 99 99 ” J:S—3 99 99 ” 190 99 99 99 99 99 99 99 99 ” J :S—4 » „ „ ” ” B: ” 99 99 ” ” ” J:V-3 12 50 25 100 ” 50 99 99 B: „ ,, 99 99 99 99 99 99 J:V-4 25 75 50 125 99 99 ” ” B: ” 9, ” ” ” J:V-5 ” ” ” ” ” ” ” B: ” ” ” ” 99 99 ” ”
