Szemészet, 1990 (127. évfolyam, 1-4. szám)
1990-08-01 / 3. szám
1. kimutatható-e kapcsolat ROP-os betegek szemében megfigyelt MP és a ROP között? 2. Változik-e az MP regressioja ROP III—IV-ben? Betegek és módszerek Az OTE Szülészeti Klinikájának koraszülött osztályán 1984 szeptemberétől 1989 júniusáig kezelt 232 koraszülött szemészeti vizsgálati eredményeinek adatait dolgoztuk fel. A 2000 gr feletti születési súllyal vagy a 37. gestatios hétnél később születetteket kizártuk a vizsgálatból. Az első vizsgálat legkésőbb a születés utáni 4. héten történt. A vizsgálatot szűk, ill. tágított pupillán át végeztük. A tágításhoz Mydrum és Neosyneprin szemesepp keverékét használtuk. A megfelelő szemréstágasságot Barraquer típusú, a csecsemők méretéhez adaptált szemhéjterpesztővei biztosítottuk. Direkt ophthalmoscop segítségével (a Rekoss korongot +6,0 és +12,0 D között állítva) figyeltük meg a vörös visszfényben sötét vonalakként kirajzolódó érhurkokat. A TVL elülső részéből kialakuló MP fokozatait Hittner szerint jelöltük. A pupilla területében látható .érhurkok kiterjedése alapján négy fokozatot különítettünk el (2. ábra). A pupillaris membránt, lehetőség szerint, réslámpával és vörös visszfényben kirajzolódva le is fényképeztük. A ROP-szűrést +26,0 D-s lencsével, indirekt tükrözéssel végeztük, közben a sclerát, ha szükséges volt, bedomborítottuk. A direkt ophthalmoscopiát a hátsó pólus vizsgálatára, főleg a vénás pangás mértékének megállapítására használtuk. A ROP II—III stádiumot meghaladó esetekben, lokális érzéstelenítésben, az avascularis zónában transconjunctivális kryopexiát végeztünk. A statisztikai feldolgozás lineáris regressios vizsgálattal történt. A két változó értéket — a gestatios kort és a MP fokozatait — egy egyenesen ábrázoltuk. Az egyenest a lineáris regressio szabályai szerint határoztuk meg. Eredmények A 232 koraszülött közül a 48 retinopathiás adatait dolgoztuk fel. ROP-os eseteink stádium szerinti megoszlása a következő volt: I. 5 II. 17 III. 21 IV. 5 3. ábra. Direkt vörös visszfényben és résfénnyel készült fotó az érhurkok elhelyezkedéséről 145
