Szemészet, 1989 (126. évfolyam, 1-4. szám)

1989-02-01 / 1. szám

Residualis elváltozások

I. táblázat

Periféria

Vascularis perif. vascularisatio hiánya

abnormalis éreloszlások vascularis ívek teleangiectaticus erek

Hátsó pólus vascularis tortuositas temporalis ívhez húzott erek éreloszlás szögének csökkenése

Retinalis

pigmentelváltozások vitreoret. felszín elváltozásai vékony retina perifériás redők üvegtesti mebránok lattice-degeneratio retina szakadások tractios/rhegmatogen leválás

pigmentelváltozások macula distortio és ectopia maculán áthúzódó heges redő vitreoret. felszín elváltozásai üvegtesti mebránok retina elhúzottsága a papilla felett tractios/rhegmatogen leválás

1. ábra. 5 éves, 760 g-mal született volt koraszülött hátsó pólusa. A papilla szélénél minimális pigmentszaporulat (p) és az artériák tortuositása (t) utal a korábbi ROP-ra

2. ábra. 850 g-os, 5 éves gyermek hátsó pólusa: kissé halvány látóidegfő, minimális tortuositas (t) kifejezettpigmentepithel-hiány (p), a maculában pigmentzavar, a chorioidea áttűnő (c), foveola reflex

hiányzik

Ezt gyakran pigmentelváltozások kísérik, amelyeket részben a papilla szélénél, főleg nasalisan láttunk, de temporalisan vagy körkörösen is észleltük (7. és 4. ábra). A pigmentepithel eloszlása is zavart szenved: a papilla alatt és felett a pigmentepithel áttűnő, a macula tájon pigmentdűsulás lehet, ugyanakkor azonban a choriocapillaris atrophiás, a foveola reflex hiányzik (2. ábra). A nem teljesen ép maculájű koraszülött szemek látásélessége sohasem érte el az 1,0-t, 0,5 körüli volt.

A perferián a hátsó pólus fenti elváltozásait kísérőjelenségként temporalisan, a vitreoretinalis felszínen gyakran keskeny, ív alakban fehéres, kissé kiemelkedő hegvonal futott, amelynek közelében finom vascularis elváltozásokat láttunk (6. és 8. ábra). Az erek egy része szabálytalanul oszlott, behüvelyezett volt, a hegvonalnál véget ért vagy átbújt alatta és a periférián ismét fellelhető volt. A terület képét enyhébb vagy súlyosabb pigmentkicsapódások és depigmentált foltok tarkították (7. ábra). Ritka elváltozásként perifériás angiomaszerű, de elzáródott érhalmazt is láttunk (9. ábra).

33