Szemészet, 1988 (125. évfolyam, 1-4. szám)
1988 / 2. szám
nyeges különbség a sérüléstől a műtétig eltelt idő miatt. Hasonló tapasztalatokról számolt be Hanselmayer és Unterkircher is. 1—2 napos késés nem teremt komoly nehézségeket a gyógyuláshoz, nyilvánvalóan a terület anatómiai, érellátási adottságai miatt. Sikertelen eseteink közül az egyiknek oka az volt, hogy technikai feltételek hiánya miatt csak fonállal történt a belső megtámasztás, 2 hét múlva azt is eltávolították. Újabb műtétet igényel. Másik betegünk — alkoholista — távozása után egy fontos iránytartó varratot kitépett, de ez csak utólag derült ki. Fistulaképződéssel és a proximalis csonk elzáródásával gyógyult, helyreállító műtétet javasoltunk. A „nem azonnali sürgősség” lehetővé teszi, hogy a sérülttel először találkozó szemész olyan helyre irányítsa betegét, ahol a megfelelő gyakorlattal és feltételekkel rendelkezve már az első ellátás során végleges és korrekt rekonstrukciót végezhetnek, — hacsak nincs mélyebben az orbitába terjedő, súlyos szövődményre kilátás, vagy nincs elsődlegességet élvező más ellátási kötelességünk. Eredményeink bemutatásával azt céloztuk kiemelni, hogy a hazai irodalomban a retrograd szondázáson kívül kevésbé hangsúlyozott egyéb lényegi elemek figyelembe vétele és a szilikoncső e területen történő alkalmazása a belső szemzug eddiginél igényesebb helyreállítását engedi meg. Mind a felső canaliculus, mind az alsó funkciójának visszaállítását egyformán fontosnak ítéljük meg, és a mai mikrosebészeti lehetőségeink birtokában tökéletes helyreállítást és rövid tartamú munkahelyi kiesést tudunk biztosítani. IRODALOM: 1. Imre, Jcit. Nónay, T.: Szemészeti Műtéttan, Bp. 1943. — 2. Bangerter, A.: Ophthalmologica (Basel) 114, 195 (1947). — 3. Kellnar, W. : Kiin. МЫ. Augenheilk. 137, 93 (1960). — 4. Kaufman, H. K., Chapman, 11. В. . Amer. J. Ophthalmol. 54, 461 (1962). — 5. Worst, J. G. E.: Amer. J. Ophthalmol. 53, 520 (1962). — 6. Meyerratken, E.: Klin. МЫ. Augenheilk. 147, 69 (1965). — 7. Neubauer, H.: Klin. МЫ. Augenheilk. 147, 313 (1965). — 8. Medgyaszay, A., Szabó, Gy.: Szemészet 103, 115 (1966). — 9. Koleszár, Gy., Hatvani, I.: Szemészet 105, 123 (1968). — 10. Rodenhauser, J. H.: Klin. МЫ. Augenheilk. 148, 892 (1966). — 11. Keith, C. G.: Amer. J. Ophthalmol. 65, 70 (1968). — 12. Blaskovics—Kettesy—Vörösmarthy: Eingriffe am Auge, Enke Verlag (1970). — 13. Jones, L. T.: Amer. J. Ophthalmol. 73, 658 (1972). — 14. Hanselmayer, H. : Ophthalmologica (Basel) 166, 175 (1973). — 15. Johnson: Amer. J. Ophthalmol. 78, 854 (1974). — 16. Genee, E. : Klin. Mbl. Augenheilk. 168, 563 (1976). — 17. Hartwig, H.: Klin. Mbl. Augenheilk. 168, 863 (1976). — 18. Unterkircher, К. : Klin. Mbl. Augenheilk. 169, 591 (1976). — 19. Busse, H., Hollwich, F.: Bücherei der Augenarztes, Heft 74, 17 (1978). — 20. Stallard, cit. Busse, H.: Bücherei der Augenarztes, Heft 74, 17 (1978). — 21. Schulte, cit. Busse, H.: Bücherei der Augenarztes, Heft 74, 17 (1978). — 22. Veirs, E. R. cir. Busse, H.: Klin. Mbl. Suppl. 74, 96 (1978). — 23. Jünemann, G. D. cit. Busse, H.: Klin. Mbl. Suppl. 74, 96 (1978). — 24. Jünemann, G. D. : Klin. Mbl. Suppl. 75, (1978). — 25. Hanselmayer, H. : Klin. Mbl. Augenheilk. 173, 712 (1978). — 26. Busse, H. : Klin. Mbl. Augenheilk. 174, 215 (1979). — 27. Vörösmarthy, D. : Szemészet 118, 20 (1981). — 28. Bosshard, Ch. : Klin. Mbl. Augenheilk. 178, 248 (1981). ■— 29. Hiti, H.: Klin. Mbl. Augenheilk. 179. 524 (1981). — 30. Oggel, K.: Ophthalmologica (Basel) 182, 1 (1981). — 31. Hanselmayer, //.: Bücherei der Augenarztes, Heft 84, 84 (1981). — 32. Beyer-Machule, C. K. : Klin. Mbl. Augenheilk. Suppl. 92, 8 (1982). 33. Dortsbach, R. K.: Amer. J. Ophthalmol. (1982). — 34. Russel, S.: Ophthalmie Surg. May 307 (1985). — 35. Jordan, D. R., Nerad, J. A., Tse, D. T. : Amer. J. Ophthalmol. 101. 382 (1986). — 36. Végh M., Németh J. : Magyar Szemorvostársaság Nagygyűlése, Gyöngyös, 1984. aug. 31—szept. 1. Дь. Ронда, Дь. Фоллат: Лечение травм слезного канальца микрохирургическими методами G о n d a G., Fóliát G.: Microsurgicál procedures for the injuries of canaliculi lacrimalis Gy. Gond a und Gy. Fóliát: Versorgung der Tränengangverletzungen mit mikrochirurgischen Methoden 69
