Szemészet, 1988 (125. évfolyam, 1-4. szám)
1988 / 2. szám
1. ábra. A folyadékkal töltött gumitömlő alkalmazásának módja \a saccus lacrimalis ultrahangdiagnosztikái járnál Új vizsgálati módszerünk mellett összehasonlítás céljából párhuzamosan alkalmaztuk a könnyelvezető rendszer vizsgálatára alkalmas korábbi transocularis kontakt [10], direkt kontakt [9] módszereket és a vízfürdős vizsgálati módszer [1] általunk gyakran alkalmazott egyszerűsített változatát [14]. Előbb könnyelvezetési zavarban nem szenvedő 5 kontroll egyén egyik oldalán végeztük el az összehasonlító vizsgálatokat, majd 12 féloldali chronicus dacryocystitisben szenvedő beteg dacryocystorhinostomia műtété előtt és után 5 héttel. A műtéteket Toti által 1904-ben leírt [13], majd Dupuy-Dutemps [2] és Ohm [6] által 1921-ben módosított forma szerint végeztük. Eredmények 1. A kontrollcsoportnál az ultrahangvizsgálat A és В módszerű echogram - jait értékelve a következőket tapasztaltuk: a) A transocularis kontakt módszerrel csak A képeket tudtunk készíteni technikai okok miatt. Természetesen az így kapott csak A kép diagnosztikus értéke kisebb. E vizsgálati módszerrel a könnytömlőn kívül a ductus nasolacrimalis felső szakasza is láthatóvá tehető. b) a direkt kontakt módszer szerint készített felvételeken jól láthatók a saccus lacrimalis falai, bár a felső, bőrhöz közelebb levő falról nem mindig lehet tiszta echogramokat nyerni. Ezenkívül jól látható a könnytömlő ürege és folytatásában a ductus nasolacrimalis kezdeti szakasza. c) A vízfürdős módszerrel jól látható a saccus lacrimalis felső, bőrhöz közelebb levő fala is, és üregének folytatásában a ductus nasolacrimalis kezdeti szakasza. Ezenkívül jól lemérhető a bőrfelszíntől való távolságuk is. d) A segédeszköz alkalmazásával a vízfürdős módszerhez teljesen hasonló minőségű echogramokat kaptunk. 2. Chronicus dacryocystitis eseteinél végezve az összehasonlítást szintén hasonló eltéréseket találtunk a vizsgálati módszerek között. Nagyobb, tágult könnytömlő esetén a könnytömlő bőrhöz közelebbi részéről kontakt módszer-117
