Szemészet, 1987 (124. évfolyam, 1-4. szám)
1987 / 2. szám
Szemészet 1-Í4. 65—69. 19*;. A Szegedi Orvostudományi Egyetem Szemészeti Klinikájának (igazgató: Süveges Ildikó egyetemi tanár) és a Martin-Luther Egyetem Halle-Wittenberg Szemészeti Klinikájának (igazgató: Mr. Prof. Dr. sc. med. M. Tost) közleménye Endogén uveitisek előfordulása a szegedi és hallei egyetem 10 éves beteganyagában HAJAS KATALIN és JUTTA HERDE Az uveális tractus gyulladásai egyike a legrégebben ismert szemészeti megbetegedéseknek. Az endogén uveitiseket a szervezetben lévő fertőző góc vagy akut steril endogén insultus okozza [13]. A szisztémás betegségek jelentősége az endogén uveitisek etiológiájában közismert [15], Tekintettel ezen betegségek szerteágazó voltára és az egyre gyarapodó immunológiai ismeretekre, az uveitisek osztályozása napjainkban is bonyolult. Tudjuk, hogy etiológiai szempontból számottevő különbségek vannak különböző népességek, geográfiai területek uveitises betegei között. Munkánk során összehasonlítottuk a szegedi és hallei szemészeti klinika uveitises beteganyagát. Vizsgáltuk az uveitisek okait, összefüggéseit a kor, a betegség időtartama, egy vagy két szemen való előfordulása, lokalizációja szempontjából. Anyag és módszer Az elmúlt tíz év során 1973. január 1-től 1983. január 1-ig terjedő időszakban a hallei szemklinikán 253, a szegedi szemészeti klinikán 517 uveitisben szenvedő beteget kezeltek. A beteganyag magába foglalja az egyetemek területi vonzáskörzetét is. Nem soroltuk anyagunkba a pars planitises eseteket, mivel napjainkban ez a betegségcsoport külön kategóriát képez [6], Hasonlóképpen nem tartjuk összehasonlíthatónak toxoplasmás betegeinket sem, annak ellenére, hogy ez az etiológiai faktor jelentős szerepet játszik az uveitisek etiológiájában. Ennek okai: — különböző szerzők különböző antitest titerértéket tartanak pozitívnak. — egyszeri szerűm vizsgálat nem jelent pozitív diagnosist, — a szerológiai meghatározások különböző módszerekkel történtek, — a modern therápia mellett gyors gyógyulás lehetséges anélkül, hogy az etiológiát tisztáztuk volna, — a lakosság 50—80%-ban átesik toxoplasma fertőzésen, anélkül, hogy a pozitív toxoplasma titer klinikai tünetekkel járna [12]. Mindezek alapján munkánkban a toxoplasmosist, mint etiológiai faktort csupán megemlítjük, de nem részletezzük jelentőségének megfelelően. Az uveitisek lokalizáció szerinti beosztásában Sachsenweger 1982-ben alkalmazott felosztását használjuk [9]. Uveitis anterior alatt az iritis, cyclitis, iridocyclitises betegeket értjük. Az uveitis posterior magába foglalja a chorioretinitis, chorioiditises betegeket. Uveitis totalis alatt a panuveitisben szenvedőket soroljuk fel. Eredmények Eredményeink mutatják, hogy mind Halléban, mind Szegeden és vonzáskörzetében az uvea elülső részének gyulladása fordul elő gyakrabban (I. táblázat). A nemek szerinti megoszlást illetően mindkét egyetem vonzáskörzetében nőkön 65
