Szemészet, 1987 (124. évfolyam, 1-4. szám)

1987-02-01 / 1. szám

Ill. táblázat

A szemészeti osztályon ápolt diabeteses betegek adatai (1980—85)

össz. beteg: 4826

Diabetes: 340 (7%) ffi: 110 nő:230

Retinopathia: 109 (32%) ffi: 35 nő: 74

Háttér retinopathia: 48 Proliferativ retinopathia: 61

Szemészeti kezelés

IV.

táblázat

Kezelés

Beteg

Szem

1. Konzervatív:

Doxium

85

170

2. Műtéti:

a) Transscleralis diathermocoagulatio

6

8

b) Cryotaxis

5

5

c) Photocoagulatio — laser*

6

6

— xenon

7

8

összesen:

24

27

* OTKI Szemklinikán történt

Megbeszélés

A DR sikeres kezelésének alapja a megfelelő anyagcsere beállítás, a gondos belorvosi ellenőrzés, a beteg oktatása és irányítása. Ennek előfeltétele a harmonikus belgyógyász-szemész együttműködés (Brooser [4], [5]). A cukorbetegek progresszív ellátásának megszervezése során az utóbbi években megyénk belgyógyászai és szemészei között kifogástalan munkakapcsolat alakult ki. Sikerült megteremtenünk a diabetesesek gondozásának egységes rendszerét. A gondozás során nagy figyelmet fordítottunk az optimális anyagcsere helyzet elérésére, a betegek megfelelő egészségnevelésére.

A DR jelentkezésekor természetesen előtérbe került a szemészeti kezelés. A megfelelő műszerek beszerzése után igyekeztünk meghonosítani a DR terápiájának modern elveit (Anda és Brooser [1], az ŐSZI 13. sz. módszertani levele [2], BMSG [3], Brooser és Anda [6], Kohner és Barry [7], Kovács és Szabó [8]). Alkalmaztuk a fluorescein fundus angiographiát, a photocoagulatiót.

A szemészeti terápia alapjának a belgyógyászati kezelést, tehát a cukorbetegség gondos beállítását és gondozását tekintettük. Azon betegek, akiknél a DR megjelenését, progressióját vagy a cukorháztartás egyensúlyromlását észleltük, osztályos felvételt nyertek. A belgyógyászati és szemészeti osztály szorosan együttműködött, a betegeket a számukra optimális osztályon helyeztük el. Biztató eredménynek tartjuk, hogy a modern elvek bevezetésével, úgy a kon-49