Szemészet, 1987 (124. évfolyam, 1-4. szám)

1987 / 3. szám

Szemészet 124. 148—155. 1987.

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem II. Szemészeti Klinika (igazgató : Imre György), az Urológiai Klinika (igazgató: Frang Dezső) és az I. Belklinika (igazgató: Holló István) közleménye

Krónikus vesebetegek corneájának és conjunctivájának biomikroszkópos vizsgálatával szerzett tapasztalataink*

FARKAS ÁGNES, DEKOV ANNAMÁRIA, POTYONDY MARGIT

és SZŰCS JÁNOS

A rendszeres művesekezeléssel éveken át életben tartott betegeken a krónikus veseelégtelenség számos olyan következményével találkozunk, melyek kialakulását korábban a betegek nem érték meg. Komoly gondot jelentenek a kalcium-foszfor anyagcserezavar kapcsán kialakuló szekunder jellegű mellékpajzsmirigy-túlműködés (melynek kialakulását az 1. ábrán sematikusan szemléltetjük) és annak következményei. A szekunder hyperparathyreosis bizonyos esetekben olyan kifejezett lehet, hogy műtétre, parathyreoidektomiára van szükség.

CSÖKK. Ca FELSZÍVÓDÁS

(CSÖKK. AKTÍV D3 VIT. HYPERPHOSPHATAEMIA

SZINTÉZIS)

HYPOCALCAEMIA

SEC. HYPERPARATHYREOSIS

1. ábra

A szekunder mellékpajzsmirigy-túlműködés számos következménye közül a renális osteodystrophiára (ROD), valamint a corneában és conjunctivában szemcsés lerakódások formájában megjelenő metasztatikus kalcifikációkra hívjuk fel a figyelmet. Utóbbiak — szemben az egyéb lokalizációjú metasztatikus kalcifikációkkal — egyszerű réslámpavizsgálattal kimutathatók és a szemorvost ily módon is a művesekezelt betegek komplex vizsgálatának aktív részesévé teszik.

* Imre György egyetemi tanár 60 éves születésnapjára.

148