Szemészet, 1986 (123. évfolyam, 1-4. szám)
1986 / 1. szám
nemzetközi szemész kongresszuson 1872-ben jelentette ki először, hogyha sikerrel akarunk transzplantálni, emberbe csak emberi szaruhártyát ültethetünk. Artur von Flippel 1877-ben alkotta meg óraműves trepánját, mely lehetővé tette a műtét egyik legfontosabb technikai részletének megoldását. A műtét sikeréhez természetesen kellettek nemcsak a szemészet, hanem az általános orvostudomány eredményei is, mint az antiszepszis, az érzéstelenítés. Eduard Konrad Zirm (1. ábra) 1863. március 18-án született és 1944 márciusában halt meg 81 éves korában. A szemészetet a bécsi I. számú szemklinikán tanulta, mestere Karl Stellwag von Cárion volt. Olmützi működését 1892-ben kezdte meg egy 6 ágyas szobában, mely egyszerre töltötte be a kórterem és a műtő szerepét. Kitűnő operatőri képességének és hírnevének köszönhette, hogy 1905 végén már egy 165 ágyas, az akkori idők minden modern eszközével felszerelt, az Osztrák—Magyar Monarchia legnagyobb szemosztályán működhetett. De ki volt a beteg, akin Zirm az első sikeres átültetést végezte ? A beteg egy Alois Glogar nevű 45 éves napszámos volt, aki az előző évben súlyos kétoldali mészsérülést szenvedett. Zirm, aki már régen foglalkozott szaruhártyaátültetéssel, úgy gondolta, hogy talán nagyobb sikert lehet elérni akkor, ha nem állati corneát és nem is valami betegségben megvakult szem corneáját, hanem friss szaruhártyát ültet át. A szerencse csak a kitartóan dolgozókat segíti. Zirm osztályára került egy Karl Bräuer nevű 11 éves gyerek, akinek vasszilánk ment a szemébe úgy, hogy a cornea épen maradt. A sérült gyerek szemét eltávolítva abból azonnal kitrepanált egy 5 mm-es korongot és átültette Alois Glogar corneájába. A transzplantátum átlátszóan gyógyult be, a beteg írni, olvasni tudott újra. De Zirm nagy önuralommal és orvosi tisztességgel egy évig várt a közléssel. Az első közlemény így a dieffenbachi fantázia megvalósulásáról csak 1906-ban jelent meg a Graefe’s Archiv hasábjain. A beteget 1906. december 14-én mutatta be a bécsi szemorvosok nagygyűlésén, hogy az akkori világ vezető szemészei is saját szemükkel láthassák egy majdnem 100 évig lehetetlennek tartott álom megvalósulását. A sajtó és a világhír csak ekkor kapta szárnyra méltán és jogosan. Tanulhatnánk nagy elődeinktől. Alois Glogar pedig haláláig látott, nagy kérdést adva fel a szemészeknek. Hogy lehet az, hogy egy svílyos mészsérült szemen sikerült az átültetés, mikor tudjuk, ezek a szemek ma is a kilátástalan esetek közé tartoznak és mai technikával és mai módszerekkel is nehéz eredményt elérni. Erre csak spekulatív úton tudok egy lehetséges választ adni. Nem lehetetlen, hogy Karl Bräuer és Alois Glogar А ВО és HL—A antigének szempontjából is compatibilisek voltak. A késői utódok e bizonytalan eszmefuttatása természetesen mit sem von le Zirm műtétének korszakalkotó értékétől. Méltán érdemli meg, hogy neve örökre megmaradjon a szemészet nagyjai között. IRODALOM: 1. Dohlman, С. H.: Arch. Ophthal. (Chicago) 74, 739 (1965). - 2. Lesky, E. : Wien. kiin. Wschr. 75, 199 (1963). — 3. Zirm, E. : Graefes Arch. kiin. exp. Ophthalmol. 64, 580 (1906). — 4. Zirm, E.: Wien. kiin. Wschr. 20, 61 (1907). — 5. Zirm, M.: Veröffentlichungen der Univ. Innsbruck 147, 109 ( ). Альберт Б.: 80 лет тому назад Э. К. Зирм произвел первую удачную кератопластику Alberth В.: 80 years ago had Zirm, E. К. performed the first successful keratoplasty B. Alberth: Die erste erfolgreiche Keratoplastik hat Zirm vor 80 Jahren durchgeführt 6
